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5 歲男童闌尾穿孔治療后淋巴結增大需處理嗎

急性闌尾炎

患者男,5歲,此前身體狀況良好,此次病情:7月中旬肚子疼,發(fā)燒,剛開始按肚子疼治療的。后來再去醫(yī)院時,大夫說懷疑急性闌尾炎,結果去外科時外科大夫說是急性闌尾炎,說闌尾穿孔了。在醫(yī)院治療10天后出院。一個月后復查時B超結果“右下腹腸系膜及部分腸管回聲增強,右下腹可談及淋巴結回聲,較大者11*4”,大夫說闌尾漸漸好轉,說不用復查。3月后打算手術的話,再次過來就可。淋巴結增大,就不用管了嗎。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    曹鍵 副主任醫(yī)師

    北京大學人民醫(yī)院

    三級甲等

    胃腸外科

    5 歲男童闌尾穿孔經治療后復查發(fā)現淋巴結增大,是否需要處理要綜合多方面因素判斷,包括淋巴結的性質、患兒的癥狀、炎癥指標、后續(xù)恢復情況以及醫(yī)生的臨床經驗等。 1. 淋巴結性質:如果是炎癥反應性增大,通常隨著炎癥消退會逐漸恢復。但若是其他性質,如腫瘤性的,則需要進一步檢查和治療。 2. 患兒癥狀:若患兒無發(fā)熱、腹痛等不適,可能暫時不需要特殊處理,繼續(xù)觀察即可。 3. 炎癥指標:通過血常規(guī)等檢查,查看白細胞、C 反應蛋白等指標,若在正常范圍,一般問題不大。 4. 后續(xù)恢復:關注患兒后續(xù)的飲食、睡眠、精神狀態(tài)等,如果一切良好,淋巴結增大可能只是暫時的。 5. 醫(yī)生經驗:醫(yī)生會根據自己的臨床經驗和患兒的整體情況,做出是否需要干預的判斷。 總之,對于闌尾穿孔治療后出現的淋巴結增大,家長不必過于緊張。應遵循醫(yī)生的建議,密切觀察患兒的情況,如有異常及時就醫(yī)。

    2025-03-24 13:32
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    梁德進

    南京市浦口區(qū)中醫(yī)院

    二級乙等

    外科

    您好,急性闌尾炎如果出現穿孔的話是不能手術治療,以免手術出現感染的播散。您好,您的這種情況就是需要保守治療,待膿腫出現包裹,待膿液吸收以后再手術治療,淋巴結的腫大是炎癥刺激造成的,炎癥消退后是可以消失的。

    2016-01-21 17:29
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    當時大夫說急性闌尾炎伴穿孔為什么不做手術。3月后打算手術的話,再次過來就可。這是怎么回事,急性闌尾炎伴穿孔但是不做,為什么放三個月才做,那可是急腹癥啊。

    2016-01-21 14:06
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,急性闌尾炎穿孔后形成闌尾周圍膿腫,多行保守治療,待闌尾周圍膿腫痊愈后3個月擇期手術治療。你也可以等下次闌尾炎發(fā)作時立刻就醫(yī),如診斷闌尾再手術。腹腔的這種腫大的淋巴結多是局部炎癥導致的反應性增大,不需要處理。你不必擔心這個淋巴結改變。

    2016-01-21 05:20
就醫(yī)問藥

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什么是急性闌尾炎?   急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據國內大多數地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計,約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»

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