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食管胃底靜脈曲張等多種病癥如何應(yīng)對(duì)

消化道出血

食管靜脈曲張<紅色征陽(yáng)性》胃底靜脈曲張《紅色征陰性》胃潰瘍<多發(fā)A1期》十二指腸球潰瘍<單發(fā)A1期》肝硬化;門靜脈異常改變,多考慮門靜脈海綿樣變性;腹腔少量積液。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    覃黎葵 副主任醫(yī)師

    廣東祈福醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    食管靜脈曲張(紅色征陽(yáng)性)、胃底靜脈曲張(紅色征陰性)、胃潰瘍(多發(fā) A1 期)、十二指腸球潰瘍(單發(fā) A1 期)、肝硬化及門靜脈海綿樣變性伴腹腔少量積液,這些病癥較為復(fù)雜,需要綜合考慮治療。 1. 食管靜脈曲張(紅色征陽(yáng)性):食管靜脈曲張紅色征陽(yáng)性提示出血風(fēng)險(xiǎn)較高??赡苡捎诟斡不瘜?dǎo)致門靜脈高壓引起。治療方法包括藥物治療,如普萘洛爾、卡維地洛、生長(zhǎng)抑素等;內(nèi)鏡下治療,如套扎、硬化劑注射等。 2. 胃底靜脈曲張(紅色征陰性):雖紅色征陰性,但仍需警惕出血。病因與肝硬化等有關(guān)。治療可采用組織膠注射等內(nèi)鏡治療,或介入治療。 3. 胃潰瘍(多發(fā) A1 期):處于活動(dòng)期,多因幽門螺桿菌感染、藥物、飲食等因素所致。治療常使用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑,如枸櫞酸鉍鉀等。 4. 十二指腸球潰瘍(單發(fā) A1 期):與胃酸分泌過(guò)多、幽門螺桿菌感染等有關(guān)。治療藥物包括雷貝拉唑、泮托拉唑等,同時(shí)要注意飲食規(guī)律。 5. 肝硬化:是多種病癥的基礎(chǔ)病因,可能由病毒感染、酗酒等引起。治療包括抗病毒、保肝等,如恩替卡韋、水飛薊素等。 6. 門靜脈海綿樣變性:多為門靜脈阻塞后的代償表現(xiàn)。治療方法有介入開通血管、手術(shù)等。 7. 腹腔少量積液:常因肝硬化、低蛋白血癥等導(dǎo)致??裳a(bǔ)充白蛋白,使用利尿劑,如呋塞米。 總之,對(duì)于這些病癥,需要綜合評(píng)估患者的具體情況,制定個(gè)體化的治療方案,并定期復(fù)查,同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣。

    2025-03-25 02:52
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    這個(gè)時(shí)期是很嚴(yán)重了的,需要住院積極治療建議到醫(yī)院的肝病相關(guān)科室進(jìn)行住院止降低門靜脈壓力治療

    2016-01-21 18:17
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    肝硬化消化道出血主要是由于肝的其他疾病引起的,應(yīng)及時(shí)檢查和治療。你好,根據(jù)你的描述,患者的病情較為嚴(yán)重,建議采取手術(shù)的治療方法。另外配以一些傳統(tǒng)型的中藥治療,相信會(huì)恢復(fù)的。

    2016-01-21 18:06
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,應(yīng)該是屬于失代償期。一般肝硬化的分類有代償期和失代償期,根據(jù)描述,出現(xiàn)消化道出血一般是屬于失代償期,建議盡早治療。

    2016-01-21 09:50
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,肝硬化消化道出血的急救方法有以下兩點(diǎn):1.吐血時(shí),最好讓病人漱口,并用冷水袋冷敷心窩處。此時(shí)不能飲水,可含化冰塊。2.嘔血時(shí),病人的頭要偏向一側(cè),以免血液吸入氣管引起窒息。病人的嘔吐物或糞便要暫時(shí)保留,待就醫(yī)時(shí)化驗(yàn)?!?

    2016-01-21 04:55
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

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