小侄女患先天性心臟病，房間隔缺損需手術嗎
在醫(yī)院檢查出了小侄女的心臟有些問題，檢查結果如下:M型超聲:右心房，右心室內經增大，其余各心腔內經均正常，室間隔與左室后壁呈異向運動。二維超聲:房間隔中部局限性向右心房膨出，基底部長約1.1cm,深約0.5cm，房間隔兩處回聲中斷，分別為0.7cm和0.4cm，室間隔回聲完整，兩條大動脈，位置關系正常。彩色多普勒:過房間隔兩束左向右五彩鑲嵌分流束血流信號。檢查結論意見:先天性心臟病:非紫紺型多發(fā)繼發(fā)孔房間隔缺損（中央型）合并房間隔膨出瘤左室收縮功能正常診斷書上寫的是初步診斷:ASD（多發(fā)）處置:房間隔膨出瘤，兩處房缺0.7cm和0.4cm。醫(yī)院讓手術，請問一下現(xiàn)在需要手術嗎？
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回答3
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陳寄梅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心外科
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先天性心臟病中的房間隔缺損是否需要手術，取決于多個因素，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、患兒年齡以及病情發(fā)展等。 1. 缺損大小：一般來說，較大的缺損更容易導致心臟功能受損，如您小侄女的兩處房缺分別為 0.7cm 和 0.4cm，需要綜合評估其影響。 2. 癥狀表現(xiàn)：若孩子出現(xiàn)呼吸困難、易疲勞、生長發(fā)育遲緩等癥狀，手術的必要性會增加。 3. 心臟功能：通過檢查評估心臟的收縮和舒張功能，若功能受明顯影響，手術可能是必要的。 4. 患兒年齡：年齡較小的患兒，心臟有一定的自我修復可能，但隨著年齡增長，自愈機會減少。 5. 病情發(fā)展：定期復查觀察病情進展，若缺損持續(xù)增大或出現(xiàn)并發(fā)癥，應考慮手術。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會根據(jù)具體情況權衡手術的利弊，做出最適合患兒的治療決策。建議與醫(yī)生充分溝通，了解手術風險和效果，為孩子的健康做出明智選擇。
2025-03-25 06:46
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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現(xiàn)在可以暫時不手術，日常生活注意防止孩子感冒，以免增加心臟負擔！現(xiàn)在可以每半年復查一次心臟彩超看一下，如果沒有心室腔的變化，可以到四歲左右再考慮手術，畢竟孩子有自然閉合的可能！到時如果沒有閉合，可以選擇創(chuàng)傷小、效果明確的介入封堵手術治療！
2016-01-21 19:09
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你說的情況是孩子為房間隔膨出瘤，兩處房缺0.7cm和0.4cm。這個情況是需要做手術來治療的。這個情況建議等孩子大一些，超過1.5歲以后做手術治療為宜，不然的話對于以后的生長發(fā)育是有很大的影響性，同時也有膨出瘤破裂出血的可能性，建議等到時候去三甲級別的醫(yī)院做手術治療為宜。
2016-01-21 02:40
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經治療者，約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
