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下顎神經(jīng)鞘瘤術(shù)后出現(xiàn)咳嗽干嘔伴尿失禁，可能與呼吸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、胃部疾病、環(huán)境因素、心理因素等有關(guān)。 1. 呼吸道疾?。喝缏灾夤苎?、咳嗽變異性哮喘等，炎癥刺激或氣道高反應(yīng)性可導(dǎo)致咳嗽。治療上可能使用沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管，或口服氨溴索祛痰。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：手術(shù)可能影響到相關(guān)神經(jīng)，導(dǎo)致咳嗽反射異常。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片。 3. 胃部疾?。簻\表性胃炎若胃酸反流刺激咽部，也會(huì)引起咳嗽。可服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。 4. 環(huán)境因素：長(zhǎng)期接觸皮鞋的氣味，可能刺激呼吸道引發(fā)咳嗽。應(yīng)盡量改善工作環(huán)境，加強(qiáng)通風(fēng)。 5. 心理因素：精神緊張、焦慮時(shí)可能更容易想起咳嗽。需調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，導(dǎo)致咳嗽干嘔伴尿失禁的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種可能，并通過(guò)進(jìn)一步的檢查明確診斷，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和刺激性因素。

咳嗽是一種保護(hù)性呼吸道反射，是呼吸道受到刺激（如炎癥、異物）后，發(fā)出沖動(dòng)傳入延髓咳嗽中樞引起的一種生理反射，可以排出呼吸道分泌物或異物，保護(hù)呼吸道的清潔和通暢，因此，咳嗽一般是一種有益的動(dòng)作，有時(shí)亦見(jiàn)于健康人體。在一般情況下，對(duì)輕度而不頻繁的咳嗽，只要將痰液或異物排出，就可以自然緩解，無(wú)須應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥。但是，對(duì)那些無(wú)痰而劇烈的干咳，或有痰而過(guò)于頻繁的劇咳，不僅增加患者的痛苦，影響休息和睡眠，增加體力消耗，甚至促進(jìn)病癥的發(fā)展，產(chǎn)生其他并發(fā)癥，此時(shí)弊大于利。所以，應(yīng)該適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)咳藥，以緩解咳嗽?？人苑瓷淇人苑瓷浠“ㄋ膫€(gè)環(huán)節(jié)：（1）呼吸道神經(jīng)末梢感受器，包括機(jī)械感受器、化學(xué)感覺(jué)器和肺牽張感受器。（2）傳入神經(jīng)，為迷走神經(jīng)纖維。（3）延髓咳嗽中樞，位于延髓背側(cè)部，鄰近呼吸中樞。（4）傳出神經(jīng)，包括迷走神經(jīng)傳出纖維、喉上神經(jīng)和腦神經(jīng)。它們協(xié)同完成咳嗽運(yùn)動(dòng)?？人允乔宄愇锖捅Ｗo(hù)下呼吸道的反射性防御機(jī)制?？人詣?dòng)作實(shí)質(zhì)上是猛烈有力地吸氣，接著聲門(mén)關(guān)閉，相繼肋間肌和膈使勁收縮，可建立大約有40千帕的肺內(nèi)壓力。而后聲門(mén)突然開(kāi)放，膈迅速用力收縮，使肺內(nèi)氣體高速度沖出呼吸道，將呼吸道黏膜上粘附的物質(zhì)噴出，形成咳嗽和咳痰。如此復(fù)雜協(xié)調(diào)的動(dòng)作是由刺激神經(jīng)末梢感受器，經(jīng)傳入神經(jīng)興奮延髓的呼吸中樞，再由呼吸中樞發(fā)出沖動(dòng)，經(jīng)傳出神經(jīng)作用于肋間肌、膈和聲門(mén)等而暴發(fā)咳嗽及咳痰。呼吸道黏膜上分布著機(jī)械感受器、化學(xué)感受器和肺牽張感受器，因而黏液、灰塵或異物的機(jī)械刺激，煙熏、毒氣等的化學(xué)刺激，以及支氣管痙攣引起肌張力增加，都可引起咳嗽。感受器沖動(dòng)的傳入咳嗽中樞和咳嗽中樞興奮的傳出主要通過(guò)迷走神經(jīng)。由于迷走神經(jīng)末梢除分布于咽喉、氣管和支氣管外，尚分布于胸膜、肺、內(nèi)臟等處，所以除了胸部受刺激可引起咳嗽外，頭、腹部病變亦可引起咳嗽。上述咳嗽反射弧的任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生改變或功能失常，都會(huì)使咳嗽發(fā)生障礙。鎮(zhèn)咳藥的作用咳嗽反射可持續(xù)數(shù)天至數(shù)月，急性呼吸道感染所伴隨的咳嗽約持續(xù)數(shù)天，在炎癥控制后多可消失；而由慢性支氣管炎、哮喘、吸煙等引起的咳嗽，?？沙掷m(xù)3周以上，可以認(rèn)為是慢性咳嗽。對(duì)于咳嗽，一般常要求應(yīng)用某種藥物來(lái)制止，因此鎮(zhèn)咳藥的使用易被人們認(rèn)為有效的措施。鎮(zhèn)咳藥的應(yīng)用原則（1）應(yīng)當(dāng)明確診斷，確定引起咳嗽的病因并積極采取相應(yīng)的治療措施。首先控制感染，口服抗感染藥物，消除炎癥；或?qū)惯^(guò)敏原，配合對(duì)癥治療，才能使止咳祛痰藥收到良好的效果。（2）對(duì)一般咳嗽的治療應(yīng)以祛痰為主，不宜單純使用鎮(zhèn)咳藥。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的頻繁劇咳，或者只有當(dāng)痰液不多而頻繁發(fā)作的刺激性干咳，影響病人休息和睡眠時(shí)，以及為防止劇咳導(dǎo)致合并癥（如肺血管破裂、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、咯血）時(shí)，才能短時(shí)間地使用鎮(zhèn)咳藥。對(duì)咳嗽伴有多痰者，應(yīng)與祛痰劑（如氯化銨、溴已新、乙酰半胱氨酸）合用，以利于痰液排出和加強(qiáng)鎮(zhèn)咳效果。（3）對(duì)痰液特別多的濕性咳嗽如肺膿瘍，應(yīng)該審慎給藥，以免痰液排出受阻而滯留于呼吸道內(nèi)或加重感染。（4）對(duì)持續(xù)1周以上的咳嗽，并伴有反復(fù)或伴有發(fā)熱、皮疹、哮喘及肺膿腫癥的持續(xù)性咳嗽，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院明確診斷或咨詢(xún)醫(yī)生。（5）除用藥外還應(yīng)注意休息，注意保暖，忌吸煙，忌食刺激性食物。對(duì)睡眠不佳或情緒煩躁者可應(yīng)用安定劑或鎮(zhèn)靜助眠藥。苯丙哌林BENPROPERINE[藥物作用]苯丙哌林為非麻醉性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥，奏效迅速，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明本品鎮(zhèn)咳效力比可待因強(qiáng)2-4倍，本品的鎮(zhèn)咳作用具有雙重性，除了通過(guò)阻斷來(lái)自肺胸膜牽張感受器傳入的感覺(jué)神經(jīng)沖動(dòng)，兼有支氣管平滑肌解痙作用外，尚對(duì)咳嗽中樞有一定抑制作用，但不抑制呼吸。對(duì)平滑肌的作用與罌粟堿類(lèi)似，臨床上不引起膽道及十二指腸痙攣或收縮，不引起便秘，未發(fā)現(xiàn)成癮性。[適應(yīng)癥狀]刺激性干咳及其他原因如感冒、急慢性支氣管炎、上呼吸道炎癥（咽炎、鼻炎）等引起的咳嗽。[不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)]（1）偶有口干、口渴、發(fā)困、乏力、頭暈，胃部燒灼感、食欲不振、腹部不適、藥疹等。（2）本品需整片吞服，不可嚼碎（因?qū)谇火つび新樽碜饔?，產(chǎn)生麻木感覺(jué)）。（3）本品在妊娠期的安全性還未確定，孕婦慎用。（4）對(duì)本品過(guò)敏者禁用。[用法與用量]口服。成人一次20毫克-40毫克，一日三次，也可根據(jù)病情決定。8歲以上兒童：一次20毫克，一日2-4次。[限定劑型]片劑、膠囊劑、顆粒劑。[可供選用的上市制劑]科福樂(lè)：片劑，*制藥有限公司生產(chǎn)。每片含磷酸苯丙哌林20毫克，口服，用法同上。置于密閉、室溫貯存，有效期5年。噴托維林PENTOXYVETINE[藥物作用]本品為胺基酯類(lèi)衍生物，為非成癮性鎮(zhèn)咳藥，對(duì)咳嗽中樞有直接抑制作用，其鎮(zhèn)咳作用為可待因的1/3，兼有對(duì)呼吸道黏膜的局部麻醉作用，又有微弱的阿托品樣作用。大劑量可使痙攣的支氣管松弛，降低呼氣道阻力，因此也有一些末梢鎮(zhèn)咳作用。[適應(yīng)癥狀]用于干咳及由上呼吸道感染引起的急性咳嗽和百日咳等。[不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)]偶有便秘，輕度頭痛、頭暈、口干、惡心、腹脹等癥。青光眼及肺部瘀血的咳嗽病人和心功能不全者、痰多者、駕車(chē)及操作機(jī)器者以及孕婦與哺乳婦女用慎用。痰多者宜與祛痰藥合用。[用法與用量]口服。一次25毫克，一日3-4次。小兒，5歲以上一次口服6.25-12.5毫克，一日2-3次?？缺厍逄菨{，一次10-15毫升，一日3-4次，幼兒減半。[限定劑型]片劑、糖漿劑、復(fù)方制劑。[可供選用的上市制劑]咳必清片：片劑，北京雙鶴制藥有限公司生產(chǎn)。每片含枸櫞酸噴托維林25毫克，口服，用法同上?？缺厍逄菨{：糖漿劑，北京雙鶴制藥有限公司生產(chǎn)。每瓶100毫升，含枸櫞酸噴托維林200毫克、氯化銨3克。口服，用法同上。置于密閉、遮光處貯存。右美沙芬DEXTROMETHORPHAN[藥物作用]為中樞性鎮(zhèn)咳藥，抑制延髓咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。鎮(zhèn)咳作用顯著，與相同劑量的可待因大體相同或稍強(qiáng)，但無(wú)止痛作用。長(zhǎng)期服用無(wú)成癮性和耐受性。治療劑量不會(huì)抑制呼吸，作用快且安全。[適應(yīng)癥狀]用于感冒、急性或慢性支氣管炎，上呼吸道感染時(shí)的咳嗽。[不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)]可見(jiàn)頭暈、頭痛、噯氣、食欲不振、便秘、惡心等阿托品樣作用，但不影響療效。停藥后上述反應(yīng)可自行消失。（1）痰多病人與哮喘患者慎用。有呼吸衰竭危險(xiǎn)的患者禁用。（2）對(duì)于因感染引起的咳嗽，應(yīng)配合使用抗菌消炎藥物。（3）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)致畸作用，但孕婦仍應(yīng)慎用。（4）有精神病史者忌用。（5）過(guò)量用藥時(shí)會(huì)產(chǎn)生呼吸抑制。（6）不得與單胺氧化酶抑制劑（常用于精神抑郁的藥物）并用，否則會(huì)發(fā)生高熱或死亡。[用法與用量]口服。成人一次10-20毫克，一日3-4次。小兒6-12歲一次5-10毫克，每4小時(shí)1次，或一次15毫克每6-8小時(shí)1次。2-6歲一次2.5-5毫克，每4小時(shí)1次，或一次7.5毫克每6-8小時(shí)1次。[藥物過(guò)量與處理]曾有報(bào)道，1例男性濫用右美沙芬的粉劑，一日2-3次吸入，長(zhǎng)達(dá)2-3個(gè)月，在吸入該藥后15分鐘至2小時(shí)，有欣快感。但該患者停藥后并無(wú)特別癥狀，僅有渴望此藥的感覺(jué)。[藥物相互作用]常與右美沙芬配伍制成復(fù)方制劑的藥物有：對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥，氨茶堿等平喘藥，氯化銨、愈創(chuàng)木酚等祛痰藥，氯苯那敏等抗過(guò)敏藥和苯丙醇胺等擬交感神經(jīng)藥。[限定劑型]片劑、膠囊劑、糖漿劑、顆粒劑、口服液、復(fù)方制劑。[可供選用的上市制劑]美可：糖漿劑，北京圣德制藥有限公司生產(chǎn)。每瓶60、120毫升，分別含氫溴酸右美芬90和180毫克，偽麻黃堿6和12毫克、氯苯那敏6和12毫克、愈創(chuàng)甘油醚30和60毫克?？诜?，成人一次5-10毫升，一日三次；兒童1歲以下一次0.5-2毫升、1-3歲一次2-3毫升、4-6歲一次3.5-4.5毫升、7-9歲一次5-6毫升、10-12歲一次6.5-7.5毫升，一日三次。置于密封、遮光處貯存。美酚偽麻片：片劑，每片含氫溴酸右美沙酚15毫克、鹽酸偽麻黃堿30毫克、愈假冒甘油醚100毫克。口服，用于鎮(zhèn)咳，一次1-2片，一日三次。一日不得超過(guò)6片，療程不超過(guò)7日，妊娠婦女、嚴(yán)重高血壓、有精神病史者禁用。白加黑感冒片（美息偽麻片）：片劑，啟東蓋天力制藥有限公司生產(chǎn)。分為日用和夜用片兩種，日用片每片含對(duì)乙酰氨基酚325毫克、鹽酸偽麻黃堿30毫克、氫溴酸右美沙芬15毫克；夜用片每片除上述成分外，加入鹽酸苯海拉明25毫克。口服，日用片對(duì)成年人、12風(fēng)以上兒童及老年人，一次1片，每6小時(shí)1次，一日二次；夜用片睡前服用1片，全部劑量一日不得超過(guò)4片。伴有高血壓、心臟病、甲亢、青光眼、哮喘、肺氣腫、前列腺肥大者不宜服用。普西蘭片：片劑，泰國(guó)大西洋藥業(yè)公司生產(chǎn)。每片含氫溴酸右美沙芬15毫克，口服，用法同上。孕婦、痰多者禁用。置于密閉、室溫貯存，有效期3年。麗珠刻樂(lè)：片劑，麗珠醫(yī)藥集團(tuán)麗珠制藥廠生產(chǎn)。每片含氫溴酸右美沙芬15毫克、鹽酸偽麻黃堿30毫克、愈創(chuàng)木酚甘油醚100毫克。用于咳嗽。口服，成人一次1-2片，一日3次，一日不得超過(guò)8片，療程不得超過(guò)7日。帕爾克：片劑，黃河利亞制藥有限公司生產(chǎn)。每片含氫溴酸右美沙芬10毫克、對(duì)乙酰氨基酚325毫克、鹽酸苯丙醇胺125毫克、氯苯那敏1毫克。用于感冒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流淚、咳嗽等癥狀?？诜?，成人一次1-2片，6-12歲兒童一次0.5-1片，每6小時(shí)1次，一日不得超過(guò)12片，療程不得超過(guò)7日。健兒嬰童咳水：糖漿劑，樂(lè)信藥業(yè)有限公司生產(chǎn)。每瓶120毫升，每5毫升含氫溴酸右美沙芬4.5毫克、氯苯那敏2毫克、氯化銨30毫克、枸櫞酸6毫克。用于感冒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流淚、咳嗽等癥狀?？诜?，5-10歲兒童一次10毫升，3-5歲兒童一次5-7.5毫升，1-3歲兒童一次5毫升，6個(gè)月至1歲兒童一次2.5-5毫升，3-6個(gè)月幼兒一次2.5毫升，一日三至四次。可行支氣管激發(fā)試驗(yàn)排除咳嗽變異性哮喘

你好，從你敘述的情況分析，“咳嗽干嘔厲害時(shí)還會(huì)伴隨尿褲子，”是腎不納氣，咳嗽可能與那氣味有關(guān)你好，根據(jù)你的情況，建議服用金桂腎氣丸，治腎；服用胃樂(lè)新，治胃；服用百合固金丸，止咳，在服用不同的藥時(shí)要間隔6個(gè)小時(shí)，忌食辛辣有刺激性的食物，祝你早日康復(fù)。