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23 歲四個月沒來月經(jīng)，有性生活但不想讓家長知道，若告知醫(yī)生無性生活，一般不會做白帶檢查。導(dǎo)致月經(jīng)不來且內(nèi)膜、卵巢不長的原因較多，如內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連、營養(yǎng)不良、精神壓力大等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療常使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。 2. 多囊卵巢綜合征：常見于青春期及生育期女性，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等。需結(jié)合 B 超、性激素檢查診斷，治療藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、二甲雙胍等。 3. 宮腔粘連：多因?qū)m腔操作損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致粘連，影響月經(jīng)。通過宮腔鏡檢查確診，治療以宮腔鏡手術(shù)分離粘連為主。 4. 營養(yǎng)不良：長期營養(yǎng)攝入不足，影響身體機能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。需調(diào)整飲食，保證營養(yǎng)均衡。 5. 精神壓力大：長期處于緊張、焦慮狀態(tài)，會影響內(nèi)分泌，引起月經(jīng)失調(diào)。要注意調(diào)節(jié)情緒，必要時進行心理疏導(dǎo)。 出現(xiàn)月經(jīng)長時間不來的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于月經(jīng)恢復(fù)正常。

一般情況下，情緒、壓力、飲食、生活不規(guī)律、環(huán)境改變、藥物及疾病等因素會影響月經(jīng)周期，而你月經(jīng)不調(diào)不知什么原因；一般月經(jīng)延期不超過兩周，建議你到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確診斷，有異常及時在醫(yī)生指導(dǎo)下積極對癥治療。