61 歲女性冠狀動(dòng)脈檢查結(jié)果異常如何應(yīng)對(duì)
性別:女，年齡；61影像所見:冠狀動(dòng)脈分布呈右冠優(yōu)勢(shì)型。右冠狀動(dòng)脈近、中、遠(yuǎn)段可見低密度斑塊影，管腔輕度狹窄（估測(cè)最窄處約30%）；左冠狀動(dòng)脈前降支近端可見低密度斑塊影，管腔中——重度狹窄，中段可見部分血管走行于心肌內(nèi)，壁冠狀動(dòng)脈（長約2.7厘米）纖細(xì)，以遠(yuǎn)血管充盈尚可；左冠狀動(dòng)脈主干、對(duì)角支、中間支、左回旋支及鈍緣支充盈尚可，管腔未見明顯狹窄現(xiàn)象。心臟各房室腔大小尚可，心肌及瓣膜無明顯改變，心包腔內(nèi)未見異常密度影。印象:1、右冠狀動(dòng)脈近、中、遠(yuǎn)段軟斑塊，管腔輕度狹窄（估測(cè)最窄處約30%）；2、左冠狀動(dòng)脈前降支近端軟斑塊，管腔中—重度狹窄，，中段心肌橋
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回答4
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王振興 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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61 歲女性冠狀動(dòng)脈檢查顯示右冠狀動(dòng)脈輕度狹窄、左冠狀動(dòng)脈前降支中重度狹窄及中段心肌橋。需了解疾病原理、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1.疾病原理：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致斑塊形成，引起管腔狹窄。心肌橋是部分冠狀動(dòng)脈走行于心肌內(nèi)，心肌收縮時(shí)壓迫血管。 2.癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心肌梗死。 3.治療方法：輕度狹窄可先通過改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。中重度狹窄可能需藥物治療，如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等，必要時(shí)進(jìn)行介入治療或手術(shù)。 4.日常注意：保持心情舒暢，避免勞累和情緒激動(dòng)，定期復(fù)查。 5.飲食調(diào)整：多吃蔬菜水果，少吃油膩、高糖食物。 總之，對(duì)于該患者的情況，應(yīng)重視并積極采取相應(yīng)措施，控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-23 22:32
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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冠脈狹窄，現(xiàn)在有沒有胸悶等不適，有沒有高血壓及高血脂等疾病。建議放入支架治療，重度狹窄的話很容易引起心肌缺血猝死的。醫(yī)生詢問：
2016-01-21 10:14
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，從你的描述看，61歲女性，主要問題冠脈顯示左冠脈中重度狹窄，有關(guān)彌漫性斑塊，咨詢相關(guān)的問題，這種情況積極考慮冠心病，結(jié)合臨床評(píng)估。你好，從你的這種影像學(xué)看高度考慮冠心病，積極結(jié)合臨床有無活動(dòng)性胸悶，胸痛癥狀，基礎(chǔ)性血壓，血脂和血糖情況，有無相關(guān)的危險(xiǎn)因素，同時(shí)看心電圖情況，綜合性分析，明確指導(dǎo)治療，這種重度狹窄，如果伴有明確反復(fù)胸悶，胸痛，有必要進(jìn)行冠脈造影的檢查，有問題及時(shí)咨詢，祝你健康。醫(yī)生詢問：
2016-01-21 09:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)你對(duì)檢查報(bào)告單的描述，初步印象是一個(gè)冠心病的可能，因?yàn)橛邪鍓K形成，胸悶跟此有關(guān)系。這個(gè)可以考慮使用藥物治療，因?yàn)橛邪鍓K形成，考慮有高血脂的可能，建議你差一個(gè)血脂，如果高血脂的話，請(qǐng)考慮服用調(diào)節(jié)血脂的藥物，另外平時(shí)血糖血壓藥控制好了。醫(yī)生詢問：
2016-01-21 04:18
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