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人流刮宮后宮腔反復(fù)粘連如何處理

女,26歲.本人去年6月份人流后未凈,之后于7月份做的刮宮手術(shù),術(shù)后一直沒(méi)來(lái)月經(jīng).在這期間B超查子宮內(nèi)膜一直薄為3MM左右,一直到去年12月初做了宮腔鏡,診斷為下端宮腔粘連,分離開(kāi)了但因沒(méi)有合適的環(huán)就沒(méi)有放環(huán),吃了三個(gè)月的雌激素片和孕酮片,在這三個(gè)月里第一次月經(jīng)量正常的,后兩個(gè)月又變少了,后來(lái)更少,懷疑又粘上了.則今年5月15號(hào)再做宮腔鏡,經(jīng)檢查又變成中端粘連,給我放了"宮"型環(huán),到現(xiàn)在吃了五個(gè)周期雌孕激素藥了,月經(jīng)一直都正常來(lái),月經(jīng)周期也是28或30天,只是有時(shí)月經(jīng)來(lái)之前會(huì)有兩三天的褐色或咖啡色的分泌物,在這五個(gè)周期期間檢查過(guò)B超一切都正常,在月經(jīng)來(lái)潮的前6天的子宮內(nèi)膜厚度為6.1MM,還需要繼續(xù)吃藥嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    駱赟韻 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦科

    人流刮宮后宮腔反復(fù)粘連是較為棘手的問(wèn)題,涉及多種因素,如子宮內(nèi)膜受損、炎癥感染、激素失衡、手術(shù)操作不當(dāng)、個(gè)體恢復(fù)能力差等。 1. 子宮內(nèi)膜受損:刮宮手術(shù)可能過(guò)度刮除子宮內(nèi)膜組織,導(dǎo)致其變薄,影響月經(jīng)和生育。治療重點(diǎn)在于促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),可使用雌激素類(lèi)藥物如戊酸雌二醇。 2. 炎癥感染:術(shù)后發(fā)生感染,引發(fā)粘連。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染治療。 3. 激素失衡:體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定,影響子宮內(nèi)膜的正常生長(zhǎng)和脫落??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充雌孕激素如黃體酮來(lái)調(diào)節(jié)。 4. 手術(shù)操作不當(dāng):手術(shù)過(guò)程中的不當(dāng)操作可能增加粘連風(fēng)險(xiǎn)。后續(xù)治療需更精細(xì)的操作和規(guī)范處理。 5. 個(gè)體恢復(fù)能力差:部分人自身恢復(fù)能力較弱??赏ㄟ^(guò)改善生活方式,如均衡飲食、充足睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等來(lái)提高身體機(jī)能。 宮腔反復(fù)粘連的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,同時(shí)注意自身的生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-23 21:42
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:如果現(xiàn)在還有褐色或咖啡色的分泌物說(shuō)明是存在一些炎癥所以現(xiàn)在還需要繼續(xù)抗炎的治療的,建議您來(lái)我院檢查明確具體的情況針對(duì)性的治療不要錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)和受孕年齡.如果您還有疑問(wèn),請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系,祝您健康!R

    2016-01-21 00:09
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,(1)宮頸粘液情況不佳:因?qū)m頸粘液情況不佳造成不孕者,于月經(jīng)第5天開(kāi)始,每日口服己烯雌酚0.l~0.2毫克,連用10天,可使宮頸粘液變?yōu)橄”?利于精子穿過(guò). ?。?)宮腔粘連:宮腔粘連者可行診斷性刮宮術(shù),分離粘連后放入宮腔避孕環(huán),同時(shí)用雌激素做人工周期治療,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù),以防再度粘連. ?。?)子宮位置異常:子宮極度前屈阻塞宮頸管者或子宮頸管狹窄者,可行宮頸擴(kuò)張術(shù).子宮后位者,性交后可抬高臀部,以防精子過(guò)早外流.祝您健康,如有需要?dú)g迎繼續(xù)咨詢(xún)

    2016-01-20 21:24
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你宮腔粘連是沒(méi)有用的,無(wú)絲毫的意義.粘連就如同一絲絲的蜘蛛網(wǎng)一樣全粘連在一起,是需要做手術(shù)人為的分離粘連的,但是這個(gè)手術(shù)分離開(kāi)粘連后,我們是會(huì)結(jié)合生物防粘膜,并可與患者簽合同保治保育.如仍有不明白的可以再次提問(wèn)或是與我們聯(lián)系.

    2016-01-20 20:39
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是宮腔粘連?   宮腔粘連又稱(chēng)Asherman綜合征,子宮內(nèi)膜粘連綜合征,外傷性無(wú)月經(jīng)癥,人流創(chuàng)傷性閉經(jīng)綜合征等。在我國(guó),最常見(jiàn)原因?yàn)槿斯ち鳟a(chǎn)術(shù)所造成的。一旦發(fā)生廣泛粘連則可引起月經(jīng)異常、繼發(fā)閉經(jīng)、不孕、流產(chǎn)及產(chǎn)科并發(fā)癥。 查看全文»

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