生育后多年月經(jīng)減少且不排卵，原因何在？
我03年生過孩子，本來打算今年想再要一個孩子，可就是不排卵，月經(jīng)從27歲時就開始減少，近年來沒有少找醫(yī)生治療，可是也不好，吃藥時月經(jīng)會多些，停藥后立馬月經(jīng)就減少，到醫(yī)院檢查也沒什么問題，包括抽血，b超檢查，子宮內(nèi)膜也厚，都沒什么問題，可就是不排卵
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回答1
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范佳穎 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦科
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生育后出現(xiàn)月經(jīng)減少且不排卵的情況，可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、精神心理因素、不良生活習慣、其他疾病影響等有關(guān)。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌異常，會影響月經(jīng)和排卵。可通過激素六項檢查明確，治療上可能使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物。 2.卵巢功能異常：如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等，會導(dǎo)致排卵障礙和月經(jīng)改變。通過 B 超、AMH 等檢查診斷，治療藥物有地屈孕酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮等。 3.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)和排卵異常。需要調(diào)整心態(tài)，必要時進行心理疏導(dǎo)。 4.不良生活習慣：過度節(jié)食、長期熬夜、吸煙酗酒等，會干擾內(nèi)分泌，影響月經(jīng)和排卵。應(yīng)改變不良習慣，保持規(guī)律作息和健康飲食。 5.其他疾病影響：甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等也可能導(dǎo)致此類癥狀。通過相應(yīng)的檢查確診，如甲狀腺功能檢查、泌乳素測定等，治療藥物有左甲狀腺素鈉、甲磺酸溴隱亭等。 出現(xiàn)月經(jīng)減少和不排卵的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和因素來明確原因，并采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院的婦科就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。
2025-03-20 13:25
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