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甲狀腺囊腫和結(jié)節(jié)患者在未手術(shù)且出現(xiàn)吞咽不適、精神不集中、胸悶心悸、呼吸不暢、性格暴躁等癥狀時(shí)，有可能是病情發(fā)生了變化，但也可能有其他原因。比如甲狀腺囊腫增大、結(jié)節(jié)惡變、甲狀腺功能異常、精神心理因素以及其他身體疾病等。 1. 甲狀腺囊腫增大：囊腫體積變大可能壓迫周圍組織，導(dǎo)致吞咽和呼吸問題。 2. 結(jié)節(jié)惡變：惡性結(jié)節(jié)可能侵犯周圍組織和神經(jīng)，引起多種不適。 3. 甲狀腺功能異常：雖然之前功能正常，但病情發(fā)展可能導(dǎo)致甲狀腺激素分泌異常，影響精神狀態(tài)和身體機(jī)能。 4. 精神心理因素：長期對疾病的擔(dān)憂和焦慮可能引發(fā)精神和情緒問題。 5. 其他身體疾病：如心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等也可能產(chǎn)生類似癥狀。 總之，出現(xiàn)這些癥狀需要引起重視，盡快到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如甲狀腺超聲、甲狀腺功能測定、心電圖等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

中醫(yī)治療根據(jù)中醫(yī)辨證進(jìn)行辨證施治。主要分為氣滯型、血瘀型和痰凝型三型〔2〕。（1）氣滯型：表現(xiàn)發(fā)病與精神因素有關(guān)，病位在肝經(jīng)。除頸部腫物外伴有胸脅脹痛，舌苔薄白，脈弦滑，用理氣解郁法，宜用逍遙散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陳皮、木香、八月札、砂仁、枳殼、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。（2）血瘀型：頸部腫物出現(xiàn)較突然，多伴有不適或疼痛，腫物質(zhì)地硬，舌質(zhì)紫黯，瘀點(diǎn)瘀斑，脈濡澀，用活血祛瘀法，宜用桃紅四物湯主之。也可以用丹參、三棱、莪術(shù)、澤蘭、王不留行、乳香、沒藥、自然銅、地鱉蟲、石見穿、血竭、血余炭、地榆等進(jìn)行加減。（3）痰凝型：患處不紅不熱，按之堅(jiān)實(shí)或有囊性感，舌苔薄膩，脈滑，用化痰軟堅(jiān)法，宜用海藻玉壺湯主之。也可以用夏枯草、海蛤殼、海浮石、生牡蠣、黃藥子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加減治療