剖宮產(chǎn) 5 年后月經(jīng)后總有褐色分泌物，是子宮內(nèi)膜炎嗎？要取環(huán)刮宮嗎？
我剖宮產(chǎn)生完孩子5年來，每次月經(jīng)后總有褐色分泌物流出，持續(xù)7，8天后就正常，環(huán)也正常，一直沒什么特別感覺，最近去醫(yī)院檢查說有陰道炎，說清潔度不好，霉菌沒有，白細(xì)胞+++，雜菌+++，BU陽性，CT陰性。做了陰超說子宮前位，子宮及附件未見異常聲像。我想請問一下我是否是子宮內(nèi)膜炎，要去環(huán)再刮宮嗎？
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回答2
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葉敦敏 主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
婦科
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剖宮產(chǎn) 5 年后每次月經(jīng)后有褐色分泌物，檢查有陰道炎，子宮及附件未見異常。是否為子宮內(nèi)膜炎需綜合判斷，不一定需要取環(huán)刮宮，可能與多種因素有關(guān)，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮憩室、子宮內(nèi)膜息肉、節(jié)育環(huán)刺激、陰道炎等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素水平波動(dòng)可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致月經(jīng)后仍有褐色分泌物?？赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查明確，治療可能包括調(diào)整生活方式、藥物治療（如黃體酮、地屈孕酮等）。 2. 子宮憩室：剖宮產(chǎn)切口愈合不良形成憩室，月經(jīng)血在憩室內(nèi)殘留排出。可通過宮腔鏡或磁共振成像（MRI）確診，治療方法有藥物（如短效避孕藥）、手術(shù)修復(fù)等。 3. 子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜局部過度生長，引起月經(jīng)異常。通過超聲或?qū)m腔鏡檢查診斷，治療以宮腔鏡下息肉切除為主。 4. 節(jié)育環(huán)刺激：節(jié)育環(huán)可能影響子宮收縮和內(nèi)膜修復(fù)。若癥狀持續(xù)不緩解，可能需要取環(huán)。 5. 陰道炎：炎癥刺激可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血，影響月經(jīng)干凈。需積極治療陰道炎，如使用甲硝唑、克霉唑、硝呋太爾等藥物。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-20 21:01
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：BV陽性提示你有細(xì)菌性陰道炎，建議你到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑用藥，對癥治療。
2016-01-21 08:55
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