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63 歲男性吃飯時(shí)常出現(xiàn)哽咽并嘔吐酸水的癥狀，可能是由于食管疾病、胃部疾病、神經(jīng)肌肉問題、咽喉部疾病、全身性疾病等原因引起。 1. 食管疾病：反流性食管炎、食管癌等。反流性食管炎可因胃酸反流損傷食管黏膜，導(dǎo)致吞咽不適；食管癌會(huì)使食管管腔狹窄，阻礙食物通過。 2. 胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等。胃部炎癥或潰瘍可能影響胃的排空功能，導(dǎo)致食物反流和吞咽異常。 3. 神經(jīng)肌肉問題：重癥肌無力累及咽喉部肌肉，會(huì)影響吞咽動(dòng)作。 4. 咽喉部疾病：如咽喉炎、咽喉部腫物等，可造成吞咽時(shí)的梗阻感和不適感。 5. 全身性疾病：某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等也可能影響吞咽功能。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、喉鏡、食管造影等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

注意食道吞鋇拍片檢查是否是食道占位病變和賁門失遲緩癥。另外還需要胃鏡檢查是否是有賁門炎和食管炎。

此時(shí)的情況必須注意檢查看。是否存在食道炎的情況。在就是是否存在咽喉炎的可能。