55 歲二尖瓣關(guān)閉不全現(xiàn)房顫，必須換瓣嗎
請(qǐng)問(wèn)55，去年因?yàn)槎獍觋P(guān)閉不全而昏到，醫(yī)生建議替換二尖瓣，但沒(méi)做，現(xiàn)在出現(xiàn)了房顫，而且食欲不佳，氣短，醫(yī)生建議，必須得做，否則后果很嚴(yán)重。我想問(wèn)，現(xiàn)在這種情況，是否必須得替換，是國(guó)內(nèi)的好，還是國(guó)外的好，成功率有多大，必須到北京的大醫(yī)院?jiǎn)?。手術(shù)后，能堅(jiān)持多長(zhǎng)時(shí)間，復(fù)發(fā)的可能性有多大。55，去年因?yàn)槎獍觋P(guān)閉不全而昏到，醫(yī)生建議替換二尖瓣，但沒(méi)做，現(xiàn)在出現(xiàn)了房顫，而且食欲不佳，氣短，醫(yī)生建議，必須得做，否則后果很嚴(yán)重。我想問(wèn)，現(xiàn)在這種情況，是否必須得替換，是國(guó)內(nèi)的好，還是國(guó)外的好，成功率有多大，必須到北京的大醫(yī)院?jiǎn)?。手術(shù)后，能堅(jiān)持多長(zhǎng)時(shí)間，復(fù)發(fā)的可能性有多大。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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聶如瓊 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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55 歲患者去年因二尖瓣關(guān)閉不全暈倒，未行二尖瓣替換術(shù)，現(xiàn)出現(xiàn)房顫、食欲不佳、氣短。是否必須手術(shù)，手術(shù)成功率，瓣膜選擇，術(shù)后效果等是患者關(guān)心的問(wèn)題。 1.手術(shù)必要性：二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟功能受損，出現(xiàn)房顫等并發(fā)癥，影響生活質(zhì)量和生命安全。目前患者癥狀明顯，手術(shù)可能是必要的。 2.手術(shù)成功率：二尖瓣置換術(shù)的成功率受多種因素影響，如患者的整體健康狀況、手術(shù)團(tuán)隊(duì)的經(jīng)驗(yàn)等。一般來(lái)說(shuō)，在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，成功率較高。 3.瓣膜選擇：國(guó)內(nèi)和國(guó)外的瓣膜都有其特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，國(guó)內(nèi)瓣膜在質(zhì)量和技術(shù)上不斷進(jìn)步，能滿足大多數(shù)患者的需求。選擇應(yīng)綜合考慮患者的具體情況和經(jīng)濟(jì)條件。 4.手術(shù)地點(diǎn)：不一定必須到北京的大醫(yī)院，各地有不少具備成熟技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院可供選擇。 5.術(shù)后效果：術(shù)后堅(jiān)持時(shí)間因人而異，取決于術(shù)后護(hù)理、康復(fù)及患者自身基礎(chǔ)健康狀況等。復(fù)發(fā)可能性也受多種因素影響，如術(shù)后生活方式、基礎(chǔ)疾病控制等。 總之，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，綜合考慮自身情況，權(quán)衡利弊，做出適合自己的決策。
2025-03-23 12:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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存在二尖瓣閉合不全的情況，最好的方法是采取人工二尖瓣替換手術(shù)治療。保守治療只能一定程度上控制病情。目前這方面的手術(shù)開(kāi)展在國(guó)內(nèi)是比較成熟的。一般當(dāng)?shù)卣?guī)大型醫(yī)院可進(jìn)行相關(guān)的治療。不一定要到上海北京等大城市醫(yī)院就診的。醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-20 21:52
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
