患者70歲男性，體檢發(fā)現(xiàn)右側腹膜后巨大腫瘤，經腹切口，普外科醫(yī)生已經分離出右側腎蒂、下腔靜脈，腫瘤表面光滑邊界清楚，但與右腎粘連緊密無法分離。大家看圖，該如何處置？
患者70歲男性，體檢發(fā)現(xiàn)右側腹膜后巨大腫瘤，經腹切口，普外科醫(yī)生已經分離出右側腎蒂、下腔靜脈，腫瘤表面光滑邊界清楚，但與右腎粘連緊密無法分離。大家看圖，該如何處置？
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回答1
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劉正祥 副主任醫(yī)師
天門市皂市鎮(zhèn)中醫(yī)院
其他
內科
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你好，這種情況考慮是腹膜后脂肪肉瘤。巨大腫瘤處理的難處有：與腎粘連、與肝臟膈面粘連，后面腰大肌的黏連。腎臟受壓的話，一般首先考慮要保腎，如果把腎切除，可能有間隙或者假包膜，但該患者腎臟完全被包被，必須打開腎包膜，如包膜下腎切除。但是惡性轉移到腎臟的可能比較小，這是可以控制的。
2018-09-16 07:23
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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咳嗽多為刺激性咳嗽咳嗽是肺癌的早期癥狀其特點是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主有咳不凈的感覺一般無痰或只有少量白色泡沫痰繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿痰如經抗炎治療2周后無改善應警惕肺癌的可能肺癌的另一警號是間斷性反復少量血痰或痰中帶血絲此外還出現(xiàn)胸背痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀
2016-01-21 05:24
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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癌癥早期一般都沒有明顯癥狀有癥狀大多進入中晚期了要注意下咳嗽是肺癌的早期癥狀其特點是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主有咳不凈的感覺一般無痰或只有少量白色泡沫痰繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿痰發(fā)熱是肺癌患者早期典型的一種首發(fā)癥狀多是因癌腫引起支氣管阻塞、引流不暢而致的炎癥引起肺癌病人檢查體內無明顯炎癥但卻有明顯發(fā)熱常是因為腫瘤本身引起的
2016-01-20 20:07
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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對于40歲以上的人特別是吸煙史較長者如發(fā)現(xiàn)下列情況應及時就醫(yī)詳細檢查一、不明原因的痰中帶血或偶然小量咯血已排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病二、在肺的同一部位反復發(fā)生肺炎三、多年肺結核已痊愈又發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血但缺乏結核病的陽性特征四、不明原因的咳嗽伴有體重下降五、原有慢性支氣管炎、肺氣腫者用抗生素治療無好轉的頻繁嗆咳突然出現(xiàn)咳嗽加重和咯血
2016-01-20 19:25
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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男性多于女性肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤世界衛(wèi)生組織調查報告許多國家和地區(qū)肺癌的發(fā)病率占惡性腫瘤的首位在原有慢性咳嗽基礎上出現(xiàn)咳嗽性質改變甚至伴有“氣管鳴、“氣短應予注意共有的癥狀如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等很容易忽略
2016-01-20 14:40
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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肺癌是個臨床表現(xiàn)很復雜的疾病早期沒有特征性表現(xiàn)但如果人人提高警覺及時發(fā)現(xiàn)異常這對早期發(fā)現(xiàn)肺癌有很重要的作用建議及時就醫(yī)醫(yī)生會詳細詢問病史全面體檢并做必要的化驗例如：胸照片、做胸部斷層造影、查痰找癌細胞、做纖維氣管鏡檢查等肺癌如早期發(fā)現(xiàn)、確診及時手術即可達到恢復健康的目的.
2016-01-20 11:29
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