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先天性心臟病大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位手術(shù)時(shí)機(jī)如何

2025-03-23 11:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

月超聲描述:心尖四腔切面示心房正位心室右袢；房間隔連續(xù)尚完整左心擴(kuò)大室間隔上段似見(jiàn)回聲失落約0.8CM；二尖瓣見(jiàn)中量返流三尖瓣見(jiàn)少量返流；主動(dòng)脈呈左前轉(zhuǎn)位內(nèi)徑正常瓣上血流速度正常肺動(dòng)脈內(nèi)見(jiàn)自降主動(dòng)脈的花色分流；心包腔未見(jiàn)異常.超聲提示先天性心臟病大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位可能.時(shí)間睡眠時(shí)間少體重出生之后增長(zhǎng)很少.不清楚.曾經(jīng)治療情況和效果：未治療想得到怎樣的幫助：心臟病大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位手術(shù)時(shí)間治療費(fèi)用咨詢(xún)權(quán)威醫(yī)院（）

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

覃仕豪主治醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

心胸外科

先天性心臟病大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位是一種較為嚴(yán)重的心臟畸形，手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇至關(guān)重要，受多種因素影響，包括患兒癥狀、心臟功能、肺動(dòng)脈壓力、身體發(fā)育狀況以及合并的其他心臟畸形等。 1. 患兒癥狀：若患兒出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧、呼吸困難等危急癥狀，需立即手術(shù)。 2. 心臟功能：心臟功能明顯受損，如心室收縮或舒張功能減退，應(yīng)盡早安排手術(shù)。 3. 肺動(dòng)脈壓力：肺動(dòng)脈壓力過(guò)高時(shí)，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥，需及時(shí)手術(shù)干預(yù)。 4. 身體發(fā)育狀況：體重過(guò)輕、營(yíng)養(yǎng)不良可能影響手術(shù)耐受和恢復(fù)，需待身體條件改善。 5. 合并其他心臟畸形：若同時(shí)存在其他復(fù)雜畸形，手術(shù)時(shí)機(jī)需綜合評(píng)估。總之，先天性心臟病大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-03-23 17:49

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位一經(jīng)確診就有手術(shù)指證這種疾病能夠維系患兒生命的基礎(chǔ)就是動(dòng)脈導(dǎo)管的未閉及房水平及室水平的分流如果分流消失患兒就有嚴(yán)重的代謝紊亂而有生命危險(xiǎn).但有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生都知道過(guò)早的行手術(shù)治療因患兒剛出生對(duì)這個(gè)世界還沒(méi)完全適應(yīng)所以手術(shù)的耐受能力極差故新生兒一般不建議盲目手術(shù)治療但若動(dòng)脈導(dǎo)管及房室水平分流消失就有行手術(shù)的必要性.早期可用凱時(shí)保持動(dòng)脈導(dǎo)管的開(kāi)放待患兒超過(guò)28天后并保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的情況下再考慮手術(shù)治療以增加手術(shù)的成功率.但過(guò)晚手術(shù)因左室容積逐漸變小同時(shí)左室收縮壓直接作用于肺動(dòng)脈早期可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的情況故過(guò)完手術(shù)同樣影響預(yù)后的恢復(fù).所以選擇最佳時(shí)機(jī)往往要根據(jù)患兒的一般情況綜合病情后在決定手術(shù)時(shí)機(jī).手術(shù)費(fèi)用因患兒年齡小而較高保守估計(jì)手術(shù)費(fèi)用6~10萬(wàn)!
2016-01-21 05:41

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

全科

你好心臟病大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位一般需要在3個(gè)月內(nèi)手術(shù).我院是心臟專(zhuān)科做過(guò)很多例這樣的手術(shù).手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情具體可以熱線(xiàn)咨詢(xún)?cè)敿?xì)說(shuō)明病情專(zhuān)家會(huì)幫到你的.YDF
2016-01-20 20:52

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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