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換藥后出現(xiàn)多種不適且心動過速,原因何在?

之前因為焦慮服用米氮平兩年,1月29日更換為左洛復(fù),之后出現(xiàn)輕度心慌,食欲不振,惡心等癥狀,2月12日出現(xiàn)感冒癥狀,咽痛,接著又腹瀉,稀便,一天一兩次,2月15日早上出現(xiàn)心慌,緊張時手腳發(fā)涼出汗,心前區(qū)不適,控制情緒會好一些曾經(jīng)的治療情況和效果:2月15日出現(xiàn)心慌時做了胸透,心電圖都正常,2月16日早上又心慌去醫(yī)院做了心電圖,心肌酶譜,和電解質(zhì),血常規(guī),心臟彩超,都正常,只是心電圖顯示竇性心動過速,心跳105次,心臟彩超顯示心率過快,上午體溫正常,下午是37.6度,2月17日還是如此,去醫(yī)院做了心電圖顯示竇性心動過速,心跳101次,上午體溫正常,下午是37.5度

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    譚虹 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    患者換藥后出現(xiàn)心慌、食欲不振、惡心、感冒、腹瀉、體溫升高等癥狀,還伴有竇性心動過速。可能與換藥反應(yīng)、感冒、胃腸道功能紊亂、精神心理因素、自主神經(jīng)功能失調(diào)等有關(guān)。 1.換藥反應(yīng):左洛復(fù)(舍曲林)在開始使用時,部分人可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),如輕度心慌、食欲不振等。隨著身體逐漸適應(yīng),這些癥狀可能會減輕。 2.感冒:感冒病毒感染可能導(dǎo)致咽痛、發(fā)熱、腹瀉等癥狀,也可能影響心率。 3.胃腸道功能紊亂:飲食、情緒等因素可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)食欲不振、惡心、腹瀉等。 4.精神心理因素:焦慮本身可能引起身體的各種不適,緊張、焦慮情緒可能導(dǎo)致心慌、手腳發(fā)涼出汗等癥狀。 5.自主神經(jīng)功能失調(diào):長期的焦慮狀態(tài)可能影響自主神經(jīng)功能,導(dǎo)致心率、體溫等的調(diào)節(jié)異常。 綜合來看,患者出現(xiàn)的一系列癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果。建議密切觀察癥狀變化,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進一步診治。

    2025-03-23 19:31
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,從你的描述看,焦慮癥,服用抗焦慮藥物。近期更換藥物。出現(xiàn)心慌不適的癥狀,這種情況首先考慮是藥物相關(guān)的反應(yīng)。1你好,這種情況看,各項心血管的輔助檢查都是陰性的,這種情況說明不存在器質(zhì)性心血管病變,不要過于緊張,心肌炎的話會有明確的胸悶胸痛癥狀,心肌酶學(xué)會有明顯的升高。2結(jié)合你的焦慮病,考慮是藥物換藥之后反應(yīng),另外不能除外是焦慮因素在起作用,所以注意積極的調(diào)節(jié)心態(tài),不要過于緊張,有問題及時咨詢,祝你健康。

    2016-01-21 01:04
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心理分析:依您的描述,您可能屬于腸胃易激惹型。這應(yīng)該是長期焦慮導(dǎo)致的,您要做的是盡量讓自己平和心態(tài)。心理指導(dǎo):愿意的話,請讀一些調(diào)節(jié)情緒的書籍,比如《住在我心里的一只猴子-焦慮》。多進行一些舒緩的運動,如釣魚、修建花草等。

    2016-01-20 22:02
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    心理分析:您好,根據(jù)您的描述,您是被確診為焦慮癥,所以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物是么?心理指導(dǎo):您可以到醫(yī)院進行復(fù)診,向自己的主治醫(yī)生反映一下這些情況,讓您的主治醫(yī)生根據(jù)您的具體情況幫您在藥物上做調(diào)整。

    2016-01-20 19:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你的檢查結(jié)果來看,心臟沒有大問題。在生病時心率會加快,這不用擔心。早搏也會發(fā)生于健康人,生病時容易發(fā)生,早搏次數(shù)不多也不用處理。從你的描述來看,應(yīng)是脾胃出現(xiàn)了問題。有可能是腸道感染,建議做個血項檢查,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用些抗生素。也可以看一下中醫(yī)調(diào)理一下。

    2016-01-20 15:20
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是竇性心動過速?   心臟激動仍發(fā)自正常的竇房結(jié),但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時小兒心率波動較大,一般隨年齡增長心率減慢。心率在新生兒超過200次/分,嬰兒超過150次/分,年長兒超過120次/分,即為心動過速。如過快達150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時,為竇性心動過速,應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»

心動過速
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