45 歲女性類風濕關節(jié)炎患者咳血怎么辦
患者性別：女患者年齡：45發(fā)病時間：主要表現(xiàn)：有類風濕關節(jié)炎十幾年。去年開始偶爾會咳出血，昨天今天也咳出過血怎么辦醫(yī)生診斷及化驗結果：
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回答5
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吳曉亮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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45 歲女性患類風濕關節(jié)炎多年，近期出現(xiàn)咳血癥狀，可能與肺部感染、自身免疫性疾病累及肺部、藥物副作用、支氣管擴張、肺部腫瘤等有關。 1. 肺部感染：細菌、病毒等病原體感染肺部，引發(fā)炎癥，導致咳血。需進行抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等藥物。 2. 自身免疫性疾病累及肺部：類風濕關節(jié)炎可能累及肺部，引起血管炎等改變，造成咳血。治療上可能會使用糖皮質激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 藥物副作用：治療類風濕關節(jié)炎的某些藥物可能影響凝血功能，導致咳血。此時可能需要調整用藥。 4. 支氣管擴張：長期炎癥刺激可能導致支氣管擴張，出現(xiàn)咳血。治療包括使用止血藥如氨甲環(huán)酸，以及抗感染等。 5. 肺部腫瘤：不能排除肺部腫瘤的可能，需進一步檢查，如胸部 CT、病理活檢等。確診后根據(jù)腫瘤類型和分期選擇手術、放療、化療等治療方法。 出現(xiàn)咳血癥狀應引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關檢查，明確病因，采取針對性治療。
2025-03-20 12:24
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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你好，咳血與類風濕的關系不大的，需要及時去呼吸內科檢查一下，與肺部的疾病有關的。
2016-01-21 04:41
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回答3
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康亞新 主治醫(yī)師
井陘縣中醫(yī)院
二級甲等
骨科
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病情分析：咳血是主要原因是,肺絡受傷而致血自肺中,經(jīng)氣道咳嗽而出,或純血鮮紅,或痰血相兼,或痰中帶血絲的現(xiàn)象.又稱嗽血,咯血.外邪襲肺,痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺腎陰虛,氣虛不攝等諸病因均致肺絡受損,肺氣上逆,血溢氣道.需要積極胸片或者CT檢查.是一種常見的癥狀,多見于肺結核,肺炎,肺膿腫,支氣管擴張,慢性支氣管炎,心臟病等疾病.出現(xiàn)咳血癥狀后,一方面要及時治療出血,另一方面要積極尋找咳血的原因,到醫(yī)院進行檢查,治療引起咳血的疾病
2016-01-20 22:38
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析：患者咳血的癥狀可見于支氣管擴張、肺結核、肺癌等疾病，建議去醫(yī)院做胸部X線經(jīng)檢查。
2016-01-20 21:15
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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這個要考慮到肺結核呼吸道感染毛細血管出血建議去醫(yī)院細查
2016-01-20 08:55
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