70 歲男性多年早搏病因不明，如何治愈
男70歲無心慌悶氣，8年前突然早搏6～8個(gè)／分，有二聯(lián)律，二次住院（洛陽(yáng)中心醫(yī)院07年）按冠心治了，對(duì)早搏無效！一周后出院，在網(wǎng)上查出用谷維素10片，每天三次，好轉(zhuǎn)。08年7月又頻發(fā)早搏，住洛陽(yáng)市一院同樣按冠心治療。檢查了甲亢等多項(xiàng)相關(guān)的檢查也無找到病因，早搏少了些，住一周醫(yī)生說是精神問題—交感神經(jīng)緊張.......。中西藥吃了無數(shù)未能有效，好幾天無早搏，過幾天又有3～5個(gè)，過十天又有頻發(fā)，有3～5小時(shí)，針刺內(nèi)關(guān)服安定，會(huì)好轉(zhuǎn)，有高血壓：代文1粒，博蘇1片，硝苯地平半片（12.5毫克，早，中各半片）長(zhǎng)年如此，跪求您幫助！要求：查出病因，治愈早搏補(bǔ)充問題1：(2010-01-1618:40:20)聯(lián)系人：韓偉郵箱：mail@hwclinic.com地址：洛陽(yáng)市東大街
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回答5
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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70 歲男性多年受早搏困擾，病因未明?？赡芘c生理因素、心臟疾病、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)功能失調(diào)等有關(guān)。 1. 生理因素：隨著年齡增長(zhǎng)，心臟結(jié)構(gòu)和功能可能發(fā)生變化，導(dǎo)致心肌興奮性增加，出現(xiàn)早搏。 2. 心臟疾病：如心肌病、心肌炎、風(fēng)濕性心臟病等，影響心臟正常節(jié)律。 3. 藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥、某些抗生素等可能引起早搏。 4. 電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等可影響心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng)，誘發(fā)早搏。 5. 神經(jīng)功能失調(diào)：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力大等導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引發(fā)早搏。 對(duì)于該患者，需要綜合考慮各種可能因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如心臟超聲、動(dòng)態(tài)心電圖、電解質(zhì)檢測(cè)等，以明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒激動(dòng)等。
2025-03-21 01:37
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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假如沒有明顯臨床癥狀頻發(fā)房性早搏,陣發(fā)性房性心動(dòng)過速,st-t改變不需要治療~若有可以選擇β受體阻滯劑,洋地黃,鈣離子受體拮抗劑若心室率明顯增快>140次/分以上應(yīng)緊急處理~根治治療首選射頻消融
2016-01-20 21:27
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,建議繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查和治療,如下請(qǐng)進(jìn)行參考,支持您目前的治療方案!房性早搏多數(shù)見于正常人，通常不引起自覺癥狀，亦不會(huì)引起循環(huán)障礙，有時(shí)病人可訴心悸、胸悶。疲勞、焦慮、吸煙、飲酒、喝濃茶、飲咖啡、洋地黃中毒、心房病變、心力衰竭、心肌缺血及心肌梗塞均可引起房早。不同疾病引起的房早可出現(xiàn)不同的伴隨癥狀，心臟聽診可聽到心臟搏動(dòng)突然提早出現(xiàn)，而后為延長(zhǎng)的代償間歇，早搏的第一心音較正常響亮，第二心音弱或聽不到，早搏的脈搏弱，或者摸不到。? 其心電圖特征有以下幾點(diǎn)：? (1)提前出現(xiàn)的P′波(P′波可重疊于前一竇性搏動(dòng)的T波中)。? (2)P′?R間期正常或輕度延長(zhǎng)。? (3)P′波形態(tài)與竇性P波不同。? (4)P′后QRS波群可正?；蚧?。如有畸形QRS波則稱為房性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。如P波無QRS波，稱為未下傳房早。在同一導(dǎo)聯(lián)上，如果P′的形態(tài)及配對(duì)間期不同，稱為多源性房早。? (5)常有不完全的代償間歇，即包括房早在內(nèi)的兩個(gè)正常P波之間的時(shí)間短于兩倍的正常PP間距。
2016-01-20 17:52
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，過早搏動(dòng)可發(fā)生于正常人。但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生。情緒激動(dòng)，神經(jīng)緊張，疲勞，消化不良，過度吸煙、飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作，亦可無明顯誘因，洋地黃、鋇劑、奎尼丁、擬交感神經(jīng)類藥物、氯仿、環(huán)丙烷麻醉藥等毒性作用，缺鉀以及心臟手術(shù)或心導(dǎo)管檢查都可引起。冠心病、晚期二尖瓣病變、心臟病、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病、二尖瓣脫垂等常易發(fā)生過早搏動(dòng)。因此建議查找一下此方面原因，以明確診斷，以便于采取相應(yīng)治療措施。
2016-01-20 12:33
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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我還想再問下專家，象我這種病有什么更好的治療方法嗎？
2016-01-20 07:33
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