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乳腺癌術(shù)后三年復(fù)查發(fā)現(xiàn)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),如何處理?

乳腺癌

精神.飲食等一切正常。乳腺癌術(shù)后三年這次復(fù)查發(fā)現(xiàn)B超檢查右側(cè)甲狀腺增大,內(nèi)可見多發(fā)低及強(qiáng)回聲結(jié)節(jié),邊界清,形態(tài)規(guī)則,最大2.4x1.4cm,呈低回聲,內(nèi)可見極豐富動(dòng)脈血供。我想請(qǐng)問大夫我的甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)是否需盡快手術(shù)?是否會(huì)引起癌變?是否與我的乳腺癌有關(guān)?如不手術(shù)是否可行,用什么藥比較好?如手術(shù)對(duì)身體有那些危害和后遺癥?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    鄭列 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級(jí)甲等

    影像與微創(chuàng)介入中心

    乳腺癌術(shù)后三年復(fù)查發(fā)現(xiàn)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),是否手術(shù)、癌變風(fēng)險(xiǎn)、與乳腺癌的關(guān)系、不手術(shù)的可行性及用藥、手術(shù)的危害和后遺癥等是患者關(guān)心的問題。需要綜合結(jié)節(jié)的特征、患者的身體狀況等多方面因素來判斷。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì):甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)的性質(zhì)需要進(jìn)一步評(píng)估,如通過細(xì)針穿刺活檢等明確是良性還是惡性。良性結(jié)節(jié)大多生長(zhǎng)緩慢、無癥狀,惡性結(jié)節(jié)則可能侵襲性生長(zhǎng)。 2. 癌變風(fēng)險(xiǎn):一般來說,邊界清、形態(tài)規(guī)則的結(jié)節(jié)癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,但豐富的動(dòng)脈血供需要警惕。 3. 與乳腺癌關(guān)系:目前尚無明確證據(jù)表明甲狀腺結(jié)節(jié)與乳腺癌直接相關(guān),但乳腺癌患者的身體狀態(tài)可能影響甲狀腺。 4. 手術(shù)決策:是否手術(shù)取決于結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)、癥狀等。如果結(jié)節(jié)較大、有惡變傾向或產(chǎn)生壓迫癥狀,可能需要手術(shù)。 5. 藥物治療:對(duì)于良性結(jié)節(jié),藥物治療效果有限。如果合并甲狀腺功能異常,如甲亢,可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等;甲減則使用左甲狀腺素鈉片。 6. 手術(shù)危害和后遺癥:手術(shù)可能會(huì)損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞,損傷甲狀旁腺影響血鈣水平,還可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。 總之,對(duì)于甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)的處理,需要綜合多方面因素評(píng)估,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并定期復(fù)查。

    2025-03-20 20:14
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    這個(gè)情況考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫因?yàn)槟愕某暃]有提示有鈣化,所以暫時(shí)不需要手術(shù),可以口服小劑量?jī)?yōu)甲樂抑制治療

    2016-01-21 01:40
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好朋友別擔(dān)心,這種情況甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)是可以去醫(yī)院采取手術(shù)來治療的啊

    2016-01-20 19:40
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)該注意觀察,是否有功能改變,如果單純的結(jié)節(jié)沒有異常分泌,和明顯不適癥狀可以觀察不需要特殊處理。如果功能性甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該化驗(yàn)甲狀腺激素水平,必要時(shí)手術(shù)切除。建議應(yīng)該觀察,并化驗(yàn)甲狀腺激素水平,如果甲狀腺結(jié)節(jié)屬于功能性結(jié)節(jié),應(yīng)該藥物治療后觀察,必要時(shí)手術(shù)治療。

    2016-01-20 14:14
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,您的這種情況如果結(jié)節(jié)的數(shù)量比較少,個(gè)頭比較大并且生長(zhǎng)比較快的話建議進(jìn)行手術(shù)來切除。這種情況與乳腺癌的關(guān)系不大,是與體內(nèi)的激素水平有關(guān)系的,您的情況可以先服用中藥來控制一下,如果想手術(shù)的話也是可以手術(shù)的,建議喝點(diǎn)中藥。祝您早日康復(fù)

    2016-01-20 06:18
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乳腺癌?   乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,發(fā)病率在我國(guó)僅次于宮頸癌,人群發(fā)病率為23/10萬;占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。但據(jù)上海、北京、天津三城市統(tǒng)計(jì),乳癌發(fā)病已超過子宮癌躍居女性惡性腫瘤首位。乳腺癌總體復(fù)發(fā)率高于40%,手術(shù)后5年內(nèi)是復(fù)發(fā)的高危險(xiǎn)期。 查看全文»

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  • 林毅

    主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):在中西醫(yī)結(jié)合診治乳腺疾病方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。 詳情»

  • 章樂紅

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):乳腺癌手術(shù)治療,內(nèi)分泌治療及個(gè)體化綜合治療 詳情»

  • 羅云鋒

    主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)血管疾病、乳腺癌、甲狀腺疾病的診斷治療,如動(dòng)脈硬化閉塞癥 詳情»

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