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右下額骨漿細(xì)胞性骨髓瘤治療后應(yīng)如何抉擇

2025-03-23 10:15 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

我于兩年前發(fā)現(xiàn)右下額骨長一小疙瘩,以后逐漸長大,2006年1月9日在當(dāng)?shù)貦z查,CT片顯示:右下額骨體部骨質(zhì)破壞,膨脹性,可見弧性薄層骨皮質(zhì),且有局部斷裂,軟組織內(nèi)可見腫塊影.下額骨右側(cè)部之內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)再見斷裂,病區(qū)內(nèi)有分隔之骨嵴影,粗細(xì)不均.病區(qū)約為了實現(xiàn)3.4CM*2.8CM*2.7CM大小.活檢病理切片檢測結(jié)果為漿細(xì)胞性骨髓瘤,之后到腫瘤醫(yī)院治療,1--2月做兩個療程化療,3月初又進(jìn)一步檢查血液、尿、骨髓，均未發(fā)現(xiàn)問題，做ECT檢查其它骨骼也未發(fā)現(xiàn)異常，之后又做放療20次、總量4000，4月6日放療結(jié)束后，于4月7日做CT檢查，顯示下額骨腫物，與1月9日CT片無明顯變化。腫瘤醫(yī)院醫(yī)生建議手術(shù)切除。我又向血液醫(yī)院咨詢，醫(yī)生說這個病應(yīng)該叫孤立性骨漿細(xì)胞瘤，現(xiàn)在放射治療已經(jīng)夠量，應(yīng)該起到效果了，以后定期檢查、注意觀察，不出現(xiàn)異常變化就沒問題了。現(xiàn)在我應(yīng)該怎么辦，敬請專家指教。

回答3
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羅更新副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

血液科

右下額骨漿細(xì)胞性骨髓瘤經(jīng)治療后，腫物無明顯變化，面臨手術(shù)或觀察的抉擇，需綜合考慮多種因素，如病情特點、治療效果、身體狀況、后續(xù)風(fēng)險、個人意愿等。 1.病情特點：了解腫瘤的性質(zhì)、大小、位置等，判斷其對周圍組織的影響。 2.治療效果：評估之前的化療、放療對腫瘤的控制程度，是否有效抑制了其生長。 3.身體狀況：患者的整體健康狀況，能否承受手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和后續(xù)恢復(fù)。 4.后續(xù)風(fēng)險：手術(shù)可能存在的并發(fā)癥，如感染、出血等；不手術(shù)腫瘤進(jìn)展的可能性。 5.個人意愿：患者自身對于治療方式的接受程度和心理預(yù)期。綜合以上因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的治療決策。無論選擇哪種方式，都要定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化。
2025-03-23 15:09

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

就你的情況來看，你的情況你可以考慮采用中藥進(jìn)行調(diào)理治療看看。
2016-01-20 21:17

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回答1
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好，看你說的情況，那看有患了漿細(xì)胞性骨髓瘤的病情了，那看也有進(jìn)行了放化療的治療，如果說現(xiàn)在的病情適合手術(shù)治療的話，應(yīng)該考慮手術(shù)治療的術(shù)后還需要在考慮通過放化療鞏固治療也好，但因為放化療的副作用較大，對身體會有很大的傷害，那還可在放化療期間同時結(jié)合上中醫(yī)的辨癥來進(jìn)行對癥治療的，這樣也是會有非常好的效果的
2016-01-20 14:01

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