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大三陽(yáng)患者肝功異常換藥可行嗎?

醫(yī)生你好,我大三陽(yáng)9年了,以前肝功正常,但今年有點(diǎn)不正常了,主要是谷丙有120,沒(méi)有什么癥狀,我吃代丁四個(gè)月了,但肝功還是不正常,我想轉(zhuǎn)吃賀普丁,但醫(yī)生建議我不要轉(zhuǎn),配護(hù)肝藥一起和代丁吃,我想請(qǐng)問(wèn)我轉(zhuǎn)吃賀普丁可以嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張伯順 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    感染(肝病)科

    大三陽(yáng)患者肝功異常時(shí),換藥需謹(jǐn)慎。要考慮藥物療效、病情進(jìn)展、個(gè)體差異、藥物副作用以及治療依從性等。 1.藥物療效:代丁和賀普丁的作用機(jī)制和適用情況不同。代丁能有效抑制病毒復(fù)制,賀普丁也有抗病毒作用,但對(duì)某些病毒變異株效果可能不佳。 2.病情進(jìn)展:需評(píng)估肝臟炎癥程度、纖維化情況等。若病情較重,單純換藥可能無(wú)法有效控制。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,可能存在耐藥或不良反應(yīng)。 4.藥物副作用:代丁和賀普丁都可能有副作用,如乏力、胃腸道不適等。換藥可能帶來(lái)新的副作用。 5.治療依從性:患者能否按時(shí)服藥、定期復(fù)查對(duì)治療效果影響很大。 總之,大三陽(yáng)患者肝功異常時(shí)換藥需綜合多方面因素,聽(tīng)從醫(yī)生建議,不可自行換藥。同時(shí)要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo)。

    2025-03-23 22:19
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問(wèn)題不大,一般不需要治療.如果肝功不正??蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.若有疑問(wèn),可以點(diǎn)擊左側(cè)“專(zhuān)家在線(xiàn)”進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún).

    2016-01-20 13:28
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這些藥物的作用都大同小異,建議采用中藥調(diào)理的方法治療,能很快控制疾病.祝您健康,如有疑問(wèn)歡迎繼續(xù)咨詢(xún).

    2016-01-20 09:38
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好這個(gè)要進(jìn)一步進(jìn)行HBV-DNA檢查確定情況才好進(jìn)一步進(jìn)行治療。不然也是很難肯定可不可以用藥的。

    2016-01-20 05:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大三陽(yáng)?   所謂“大三陽(yáng)”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺(jué)癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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