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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王敬萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
門診部
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。其治愈程度與肺炎旁胸腔積液、類風(fēng)濕性胸膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性胸膜炎、惡性胸腔積液、寄生蟲性胸膜炎等疾病有一定相似性。 1.肺炎旁胸腔積液：多由肺部感染引起，若能及時(shí)控制感染，積液吸收，預(yù)后較好。 2.類風(fēng)濕性胸膜炎：常伴有關(guān)節(jié)疼痛等類風(fēng)濕癥狀，治療重點(diǎn)在于控制類風(fēng)濕病情。 3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性胸膜炎：與自身免疫疾病相關(guān)，治療需綜合免疫調(diào)節(jié)。 4.惡性胸腔積液：多由腫瘤導(dǎo)致，預(yù)后相對(duì)較差，治療較復(fù)雜。 5.寄生蟲性胸膜炎：明確寄生蟲種類后針對(duì)性驅(qū)蟲治療，效果因個(gè)體差異而異。 總之，結(jié)核性胸膜炎的治愈程度受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、患者自身免疫狀態(tài)、治療及時(shí)性和規(guī)范性等。不同類型的胸膜炎在病因、治療和預(yù)后方面各有特點(diǎn)，但都需要早期診斷、積極治療。
2025-03-23 14:34
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜,或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥.臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽伴病側(cè)胸痛,氣急等意見建議: 1,一般治療：體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng).總的休息時(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2～3個(gè)月. 2,胸腔穿刺抽液：由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2～3次.首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml.如抽液過多,過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭.若出現(xiàn)頭暈,出汗,面色蒼白,脈搏細(xì)弱,四肢發(fā)冷,血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松5～10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失.
2016-01-20 21:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好，這是兩種不同的疾病，病的輕重也根據(jù)個(gè)人的病變時(shí)間，部位等有關(guān)。結(jié)核性胸膜炎可以用藥物治療，能治好。乙肝不能治好。
2016-01-20 19:12
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