左側(cè)精索靜脈曲張伴精液異常需手術(shù)嗎？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：左側(cè)精索靜脈曲張，靜時(shí)內(nèi)徑1.7瓦氏動(dòng)作時(shí)2.8精液檢查中精子密度10A級26％左側(cè)精索靜脈曲張，靜時(shí)內(nèi)徑1.7瓦氏動(dòng)作時(shí)2.8精液檢查中精子密度10A級26％B級10％左右多為D級其余正常。請問需要手術(shù)嗎？現(xiàn)在在吃地奧思明片。。
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回答2
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劉承勇 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)科
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左側(cè)精索靜脈曲張是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、精液質(zhì)量、靜脈曲張程度、有無并發(fā)癥以及患者的生育需求等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若出現(xiàn)陰囊墜脹疼痛明顯，影響日常生活和工作，即使精液質(zhì)量正常，也可能考慮手術(shù)。 2. 精液質(zhì)量：當(dāng)前精子密度低，活力較差，尤其是有生育需求但難以自然受孕時(shí)，手術(shù)可能有助于改善。 3. 靜脈曲張程度：瓦氏動(dòng)作時(shí)內(nèi)徑增大較明顯，提示靜脈回流障礙較嚴(yán)重，增加手術(shù)的必要性。 4. 有無并發(fā)癥：如出現(xiàn)睪丸萎縮等并發(fā)癥，手術(shù)通常是必要的。 5. 生育需求：有強(qiáng)烈生育意愿且精液異常經(jīng)保守治療無效，手術(shù)是一種可行的選擇。 綜合考慮以上因素，并結(jié)合個(gè)體情況，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)的利弊，以做出最適合的治療決策。
2025-03-23 15:49
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析：精索靜脈曲張，可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，造成男性不育。輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷。較重的精索靜脈曲張、可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2016-01-20 13:13
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