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90歲胃穿孔第六天腹水多,如何護(hù)理與治療?

90歲今天是發(fā)病第六天,胃穿孔后腹水多經(jīng)搶救生命體征好轉(zhuǎn)心跳由過(guò)快,和不穩(wěn)定轉(zhuǎn)為正常肚子痛現(xiàn)在掛氯化鈉液多天沒(méi)有進(jìn)食只掛普通的營(yíng)養(yǎng)水下一步該怎么給護(hù)理?補(bǔ)充些什么怎樣減少腹腔的腹水怕病情會(huì)惡化謝謝!補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-06-2610:03:13)現(xiàn)在一直在掛氧氣。量每天的腹水導(dǎo)出量,還是比較多。補(bǔ)充問(wèn)題2:(2011-06-2610:17:14)醫(yī)生那我外公該補(bǔ)充什么營(yíng)養(yǎng)有助于他恢復(fù)呢?那個(gè)胃穿孔能不能自己愈合?怎么做有助于愈合呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    萬(wàn)進(jìn) 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胃腸外科

    90歲老人胃穿孔發(fā)病第六天,出現(xiàn)腹水且量較多,生命體征好轉(zhuǎn)但仍未進(jìn)食。護(hù)理和治療需綜合考慮,包括病情監(jiān)測(cè)、營(yíng)養(yǎng)支持、腹水管理、促進(jìn)胃穿孔愈合及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.病情監(jiān)測(cè):密切觀察生命體征,如體溫、血壓、心率、呼吸等,定期復(fù)查血常規(guī)、生化指標(biāo),了解肝腎功能和電解質(zhì)情況。 2.營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液、多種微量元素注射液等,保證能量和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。 3.腹水管理:定期測(cè)量腹圍,記錄腹水引流量。可使用利尿劑,如呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片,促進(jìn)腹水排出。 4.促進(jìn)胃穿孔愈合:保持胃腸減壓通暢,減輕胃腸道壓力。使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等,促進(jìn)穿孔愈合。 5.預(yù)防并發(fā)癥:加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防肺部感染、壓瘡等并發(fā)癥。鼓勵(lì)老人適當(dāng)活動(dòng)肢體,防止深靜脈血栓形成。 老人病情較重,護(hù)理和治療需要醫(yī)護(hù)人員和家屬的密切配合,精心照料,以提高康復(fù)的機(jī)會(huì)。

    2025-03-23 12:56
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前的這種情況,建議先進(jìn)性對(duì)癥治療,緩解患者目前出現(xiàn)的明顯癥狀,治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀,待病情穩(wěn)定后,再尋找病因,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。建議最好先去醫(yī)院檢查一下,或電話咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病情來(lái)選擇和制定最佳的治療方案,這樣比較保險(xiǎn)。

    2016-01-20 14:33
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    除了常規(guī)的支持治療,應(yīng)該提高患者的身體免疫力,建議口服安利的蛋白粉+鈣鎂片+維生素c,對(duì)于身體抵抗力的提升和疾病的恢復(fù)都有非常明顯的效果。

    2016-01-20 13:55
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,這種情況可能與腹部炎癥有關(guān),如果積水嚴(yán)重的話需要考慮穿刺引流

    2016-01-20 10:48
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,有輕微胃穿孔的話,平時(shí)注意流質(zhì)飲食,避免刺激性食物應(yīng)該可以好轉(zhuǎn),嚴(yán)重的話還需要手術(shù)治療為好

    2016-01-20 03:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。 查看全文»

便秘 胃痛
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  • 杜燕夫

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