一歲四個(gè)月女寶相關(guān)癥狀能否確診結(jié)核？
一歲四個(gè)月，女，愛出汗，體重偏輕，最近感冒，初步做了檢查，胸片顯示支氣管炎，血沉高，PPD試驗(yàn)1.8*1.8，上個(gè)月19號(hào)做的PPD實(shí)驗(yàn)硬結(jié)現(xiàn)在還沒有完全消失。請(qǐng)問是否可以確診感染結(jié)核？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李建英 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒童發(fā)育行為中心
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一歲四個(gè)月女寶愛出汗、體重偏輕、近期感冒，胸片顯示支氣管炎，血沉高，PPD 試驗(yàn) 1.8*1.8 且硬結(jié)未完全消失，僅這些情況不能確診結(jié)核，還需綜合多方面因素判斷，如臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。 1.臨床表現(xiàn)：觀察孩子是否有長(zhǎng)期低熱、咳嗽、乏力、盜汗等典型結(jié)核癥狀。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：除了血沉和 PPD 試驗(yàn)，還需進(jìn)行結(jié)核菌涂片和培養(yǎng)、結(jié)核抗體檢測(cè)等。 3.影像學(xué)檢查：胸部 CT 有助于更清晰地觀察肺部病變情況。 4.既往病史：了解孩子是否接觸過(guò)結(jié)核患者。 5.治療反應(yīng)：若進(jìn)行抗感染治療后癥狀無(wú)改善，需考慮結(jié)核的可能。 綜合以上多種因素，才能對(duì)孩子是否感染結(jié)核做出準(zhǔn)確判斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷。
2025-03-20 19:39
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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X胸片能診斷肺結(jié)核，結(jié)核菌素試驗(yàn)不但可以診斷肺結(jié)核，還可以診斷其它部位的結(jié)核。所以，確診結(jié)核，做結(jié)核菌素試驗(yàn),痰菌培養(yǎng)；在結(jié)合臨床癥狀即可診斷,有些人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有鈣化點(diǎn),說(shuō)明以前感染過(guò),由于當(dāng)時(shí)身體抵抗力強(qiáng)就不會(huì)發(fā)病,有部分人這時(shí)體內(nèi)就潛伏下了結(jié)核菌,當(dāng)身體抵抗力下降時(shí)就會(huì)復(fù)發(fā).所以你應(yīng)該有足夠的重視才對(duì).
2016-01-20 15:08
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這種情況考慮是氣管炎還不能確診是肺結(jié)核。
2016-01-19 23:37
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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寶寶上述情況考慮缺鈣和免疫力低下的，盜汗屬于結(jié)核中毒癥狀，應(yīng)該伴隨午后低熱，拍片就可以排除
2016-01-19 23:00
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