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酒精性肝硬化致上消化道出血,求口服藥

上消化道輕微出血,大便有些發(fā)黑,前胸略有堵悶的感覺.前三年被診斷為酒精性肝硬化,長期喝酒的原因所至.2月25日入院治療,用的藥主要是保肝和止血類的,14天后出院.這二天又發(fā)現(xiàn)大便有些發(fā)黑求主治上消化道出血,降門脈壓的口服藥

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    何瓊 副主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內科

    上消化道出血是酒精性肝硬化常見并發(fā)癥。治療上消化道出血、降門脈壓的口服藥有血管收縮劑、血管擴張劑、抑酸藥、胃黏膜保護劑、止血藥等。 1. 血管收縮劑:特利加壓素能減少內臟血流,降低門脈壓,從而止血。 2. 血管擴張劑:硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯,可降低門脈阻力。 3. 抑酸藥:奧美拉唑能抑制胃酸分泌,防止胃酸侵蝕血管,有助于止血。 4. 胃黏膜保護劑:硫糖鋁可在胃黏膜表面形成保護膜,促進黏膜修復。 5. 止血藥:云南白藥有化瘀止血的作用。 需要注意的是,這些藥物的使用應在醫(yī)生的指導下進行,患者切勿自行用藥。同時,患者應嚴格戒酒,定期復查,遵循健康的生活方式。

    2025-03-21 07:12
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    有無上消化道大出血病史,可考慮手術治療,脾切除加噴們周圍血管離斷術,肝衰時可考慮行肝移植

    2016-01-20 13:32
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    上消化道出血以垂體后葉素是首選藥物,但作用時間短,以往主張小劑量用藥門脈高壓藥物治療是用β-受體阻斷劑降低門脈壓力,此作用主要是通過減少門脈血流量來實現(xiàn),但此藥效果在不同個體間差異很大。首選心得安每日2次或納多洛爾每日1次,并調整劑量使心率下降約25%(常用劑量約為80~160mg/d)。合用單硝酸異山梨醇酯20~40mg每日2次可進一步降低門脈壓力。最重要的是選擇健康文明的生活方式。、控制飲酒量,盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。飲酒后要及時補充高蛋白、高纖維素飲食,尤其應補充維生素B族、維生素A、C、K及葉酸等。大量飲酒或長期飲酒者,應定期檢查肝功能

    2016-01-20 08:21
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,消化道出血是臨床常見嚴重的癥候.消化道是指從食管到肛門的管道,包括胃,十二指腸,空腸,回腸,盲腸,結腸及直腸.上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管,胃,十二指腸,上段空腸以及胰管和膽管的出血.你好,建議你先積極治療貧血癥狀,隨后及時到醫(yī)院查下胃鏡和腸鏡,找出出血原因!防止好了之后,遺漏疾病的診察!一般治療臥床休息;觀察神色和肢體皮膚是冷濕或溫暖;記錄血壓,脈搏,出血量與每小時尿量;保持靜脈能路并測定中心靜脈壓.保持病人呼吸道通暢,避免嘔血時引起窒息.大量出血者宜禁食,少量出血者可適當進流質.

    2016-01-20 01:44
就醫(yī)問藥

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什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

貧血 低血壓
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  • 王捷

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    擅長:消化道腫瘤診治,尤其是肝膽胰腫瘤的治療。 詳情»

  • 胡品津

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第六醫(yī)院

    擅長:炎癥性腸病、幽門螺桿菌感染及其相關性疾病、功能性胃腸病、肝病 詳情»

  • 楊昭徐

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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