胃鏡顯示慢性淺表性胃炎伴幽門螺桿菌陽性，吃飯難咽原因？
醫(yī)生您好，最近半個月，我吃粥沒事，吃米飯時感覺難以下咽，或者說有梗噎感，其他無任何癥狀，今天去醫(yī)院耳鼻喉科檢查，做胃鏡，報告單顯示：1、食管：粘膜光滑，血管紋理清晰，擴張度好，齒狀線清晰；2、賁門：粘膜光滑，開閉可；3、胃底：粘膜紅白相間，紅相為主；4、胃體：粘膜光滑，色澤潮紅，未見潰瘍及出血；5、胃角：粘膜光滑、未見潰瘍及新生物；6、胃竇：粘膜光滑，紅白相間，以紅為主，未見出血及潰瘍，蠕動可；7、幽門：孔圓，開閉好；8：十二指腸球部：未見異常。胃鏡診斷：慢性淺表性胃炎，幽門螺旋桿菌（HP）：陽性。以上是電子胃鏡報告單所有內(nèi)容，麻煩醫(yī)生看下報告單，食管、腸、胃等等是否有問題，是不是有食道癌或者胃癌？如果不是食道癌，為什么會出現(xiàn)吃飯難咽的現(xiàn)象。醫(yī)生只是開了2盒五味藿香丸和2盒貞芪扶正顆粒，這個就能治療吃飯梗噎嗎？謝謝醫(yī)生
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回答2
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劉寶國 主任醫(yī)師
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
三級甲等
頭頸外科
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您的胃鏡檢查結(jié)果顯示食管、胃、十二指腸等部位沒有明顯的器質(zhì)性病變，但存在慢性淺表性胃炎和幽門螺桿菌感染。吃飯難咽可能由多種原因引起，如功能性消化不良、咽喉疾病、精神心理因素、飲食結(jié)構(gòu)問題和藥物副作用等。 1.功能性消化不良：胃動力不足，食物在胃內(nèi)排空延遲，可導(dǎo)致進食時有梗阻感。可使用多潘立酮、莫沙必利等促進胃腸動力的藥物。 2.咽喉疾?。喝缪屎硌?、會厭炎等，吞咽時會感覺不暢。需針對病因治療，如抗炎治療等。 3.精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能影響吞咽功能。可通過心理調(diào)節(jié)、適當運動來改善。 4.飲食結(jié)構(gòu)問題：食物過于粗糙、干燥，也會造成吞咽困難。應(yīng)調(diào)整飲食，多吃細軟、易消化的食物。 5.藥物副作用：某些藥物可能影響吞咽相關(guān)的神經(jīng)肌肉功能。需咨詢醫(yī)生是否調(diào)整用藥。 總之，雖然胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)嚴重病變，但多種因素可能導(dǎo)致您出現(xiàn)吃飯難咽的情況。建議保持良好的心態(tài)和飲食習(xí)慣，遵醫(yī)囑治療，如有必要，進一步完善相關(guān)檢查以明確原因。
2025-03-23 22:55
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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需要口服抗生素、慶大霉素注射劑等藥物治療。平時禁吃辛辣酒、生冷、油膩等刺激性食物。效果不好到醫(yī)院做個食道鏡檢查。
2016-01-20 02:35
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
