60 歲紅斑狼瘡患者長期激素治療現(xiàn)全身無力，如何解決？
紅斑狼瘡的患者，病史已經(jīng)有十年，一直吃激素維持，除臉部有紅色的斑紋，出現(xiàn)過肺部感染，可能吃藥導致心臟不好，血壓也高，一直都全身疼痛，只是時好時壞，近來全身感覺無力，腰疼，全身也有少許疼痛，問:有什么解決方法沒？謝謝。第一次問題補充:(2007-2-220:54:18)首先感謝給予回復的李均強及馮金明醫(yī)師表示感謝。補充:患者今年已經(jīng)60歲了。如果停止激素的話，那就會持續(xù)高燒，全身關節(jié)僵硬、疼痛，不能正常的自理生活。近年來檢查，腎臟功能正常，只有少量的蛋白。近兩年出現(xiàn)過口腔潰瘍，肺部感染等。一直采取的治療方式就是激素維持，近兩年又加了降壓片。因為我們一直也沒想著這個病會治療好，一直都是哪不舒服就治療哪。近來一段時間就是全身沒勁，一直想睡覺。問:這種情況下是否就應該讓患者好好休息，另外要不要吃一些治療藥物。
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回答5
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許敏玲 副主任醫(yī)師
中山市小欖人民醫(yī)院
三級甲等
腎風濕免疫科
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紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可累及多系統(tǒng)、多臟器。對于長期激素治療且出現(xiàn)全身無力等癥狀的 60 歲患者，可能與疾病活動、藥物副作用、并發(fā)癥等有關。需要綜合考慮調整治療方案、加強護理、改善生活方式、對癥治療以及定期復查等。 1. 調整治療方案：根據(jù)病情評估，可能需要適當調整激素用量，或聯(lián)合使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯等，以增強療效，減少激素用量和副作用。 2. 加強護理：注意皮膚清潔，預防感染。保持口腔衛(wèi)生，避免口腔潰瘍加重。 3. 改善生活方式：保證充足睡眠，適度活動，避免勞累。飲食均衡，增加富含蛋白質、維生素的食物攝入。 4. 對癥治療：針對無力、腰疼等癥狀，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。 5. 定期復查：監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能、自身抗體等指標，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調整治療。 紅斑狼瘡患者的治療需要綜合考慮多方面因素，患者和家屬應積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑進行治療和護理，以提高生活質量，控制病情。
2025-03-23 19:55
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種免疫性疾病，表現(xiàn)為多系統(tǒng)的疾病，好發(fā)于育齡期的女性。一般來說紅斑狼瘡的紅斑多見于臉部，不太可能首先見于手腳，如果你懷疑這個疾病可以查一下抗核抗體。
2016-01-20 08:20
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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紅斑狼瘡為全身性、慢性進行性反復發(fā)作和緩解的典型自身免疫性結締組織病之一。皮損常見于外露部、面部皮損呈蝶形。其次為下唇、頭皮、外耳、胸前、手足背等部位。.紅斑狼瘡典型損害為紫紅色斑塊，表面附有粘著性鱗屑，鱗屑下可見角質栓和擴大的毛孔，逐漸中央色淡萎縮凹陷呈盤狀。愈后毛細血管擴張，萎縮性疤痕，色素沈著或減退。粘膜皮損呈灰白色糜爛面，頭部皮損可致永久脫發(fā)。
2016-01-19 22:31
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這些維生素類的問題不大,平常的食物中也有不少的這些維生素的.
2016-01-19 21:39
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這種的話不是紅斑狼瘡的癥狀建議的話可以做一個血液分析，這種的話應該是過敏導致的
2016-01-19 19:53
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