五歲女童尿常規(guī)反復(fù)異常，該如何處理？
我的女兒五歲今年查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞有加好，醫(yī)生建議輸液，輸了五天在查沒啦。過了一星期在查又有啦，做了腎功沒事，B超雙腎也做啦也沒事。有查尿常規(guī)紅細胞沒啦有又蛋白啦，這是咋回事呀，我們該在查什么？這里的醫(yī)生建議我們上北京給孩子做腎檢，我們該帶孩子做嗎？
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回答2
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王良妥 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
血液?？?/p>
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五歲女童尿常規(guī)檢查結(jié)果反復(fù)，出現(xiàn)紅細胞、蛋白等異常，可能是泌尿系統(tǒng)感染、腎小球疾病、胡桃夾綜合征、藥物影響、遺傳性腎病等原因所致。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細菌侵入泌尿系統(tǒng)引起炎癥，可導致尿常規(guī)異常。除了尿常規(guī)檢查，還需做尿培養(yǎng)等。治療上常使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，需遵醫(yī)囑。 2. 腎小球疾病：如腎小球腎炎，免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球。可能要進一步查免疫指標等。治療可能用到潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物。 3. 胡桃夾綜合征：左腎靜脈受壓，引起血尿等?？赏ㄟ^超聲、CT 等明確。多數(shù)無需特殊治療，嚴重時可能需手術(shù)。 4. 藥物影響：某些藥物可能影響腎臟功能。需排查近期用藥情況。 5. 遺傳性腎?。喝绫』啄つI病。可能要進行基因檢測。目前多為對癥治療。 總之，孩子的情況需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議前往上級醫(yī)院，如兒童專科醫(yī)院的腎內(nèi)科進一步診治，以確定病因并采取合適的治療措施。
2025-03-23 11:45
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況要考慮腎炎的可能，建議到南京軍區(qū)總院檢查。
2016-01-19 20:47
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