左側(cè)隱睪輕度精索靜脈曲張，右側(cè)異常，怎么辦？
右睪丸最近青筋突起，是不是手摸的緣故，下面是詳細(xì)介紹前段時(shí)間和女朋友約會(huì)后，沒有發(fā)生性關(guān)系，回家后睪丸有點(diǎn)漲，可以看到青筋暴起，以前做過左側(cè)隱睪手術(shù)，現(xiàn)在左側(cè)睪丸萎縮，右側(cè)這幾天一直摸，感覺青筋暴起更加厲害，平時(shí)不痛不癢，然后告訴爸媽，去醫(yī)院做彩超回來，左側(cè)隱睪那邊有輕度精索靜脈曲張，醫(yī)生還建議手術(shù)，可是現(xiàn)在左側(cè)沒功能還需要手術(shù)嗎？右側(cè)有微小結(jié)石，附睪囊腫，睪丸鞘膜積液0.3cm，醫(yī)生也沒說開藥，只說要做左側(cè)的精索靜脈曲張手術(shù)，我問他右側(cè)睪丸上那條暴起的青筋怎么回事，彩超怎么沒顯示精索靜脈曲張，他說是靜脈而已？可我覺得好像是精索靜脈曲張，但彩超檢查又是正常的。請(qǐng)問醫(yī)生，我該怎么辦，要做手術(shù)嗎，左側(cè)會(huì)影響到右側(cè)嗎？心中十分擔(dān)心，以后要注意什么，請(qǐng)大夫幫幫忙??！謝謝
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回答2
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許海燕 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)科（生殖醫(yī)學(xué)中心）
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精索靜脈曲張是常見的男科疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如靜脈瓣功能不全、靜脈回流障礙、久站等。對(duì)于左側(cè)隱睪伴輕度精索靜脈曲張及右側(cè)的異常情況，需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果等因素來決定治療方案。 1. 疾病原理：精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲，導(dǎo)致血液回流不暢。左側(cè)隱睪可能影響局部血液循環(huán)，增加精索靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)。 2. 左側(cè)隱睪影響：左側(cè)隱睪功能喪失，可能影響右側(cè)的血液循環(huán)和代謝，增加右側(cè)出現(xiàn)問題的可能性。 3. 右側(cè)異常分析：右側(cè)睪丸的微小結(jié)石、附睪囊腫、睪丸鞘膜積液及青筋暴起，可能是局部炎癥、感染或其他原因?qū)е隆?4. 檢查的局限性：彩超有時(shí)可能存在漏診或不能完全明確病情的情況。 5. 治療建議：若左側(cè)精索靜脈曲張癥狀明顯，如陰囊墜脹、疼痛等，或影響精子質(zhì)量，應(yīng)考慮手術(shù)。右側(cè)的情況需密切觀察，定期復(fù)查。 6. 日常注意：避免久站、久坐，減少增加腹壓的動(dòng)作，選擇寬松內(nèi)褲。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)人具體情況制定合適的治療和隨訪方案。
2025-03-21 04:31
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這位朋友你好根據(jù)你上面的描述，你患有左側(cè)精索靜脈曲張，精索靜脈曲張必要時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療，你描述的陰囊右側(cè)的情況，考慮是陰囊皮膚的靜脈血管，這個(gè)沒有問題，不必?fù)?dān)心。
2016-01-20 07:15
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
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