57歲男性酒后多次暈厥，病因及應(yīng)對措施？
男，57歲，酒后一小時左右，行走時突然暈厥無意識倒地。倒地前感肚子疼要大便，倒地后面色蒼白，全身出虛汗，先后出現(xiàn)過三次。第一次午飯喝的酒，晚飯前出現(xiàn)上述癥狀，第二次酒后出現(xiàn)上述癥狀，造成骨折，最近一次酒后一小時左右出現(xiàn)上述癥狀，倒地后急去醫(yī)院，測血糖正常，測血壓99/66，一夜出汗不停，衣服濕透。出院后測血壓兩天，仍偏低，105/65。每年單位體檢，測血壓正常，曾有一次是130/90，說是臨界高血壓，以往測血糖偏高，近兩年測血糖正常，但感餓時全身出虛汗，出院時醫(yī)生開出黃芹顆粒服用，已服用兩天。請問專家，此癥狀是何病因？需做何種檢查和治療？平時需注意什么？服用黃芹顆粒是否對癥可需繼續(xù)服用？萬分期待您的答復(fù)。
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回答2
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李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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57歲男性酒后多次出現(xiàn)暈厥癥狀，可能與心腦血管疾病、低血糖、低血壓、酒精過敏、心律失常等有關(guān)。 1.心腦血管疾?。喝缒X供血不足、心肌梗死等。長期飲酒可能損傷血管，導(dǎo)致血管狹窄或堵塞，影響腦部或心臟供血。建議進行頭顱 CT、心電圖、心臟彩超等檢查。 2.低血糖：雖然血糖檢測正常，但酒后可能出現(xiàn)血糖波動?？赏ㄟ^動態(tài)血糖監(jiān)測明確。 3.低血壓：飲酒可能導(dǎo)致血管擴張，引起血壓降低。需定期監(jiān)測血壓，必要時做 24 小時動態(tài)血壓監(jiān)測。 4.酒精過敏：對酒精中的某些成分過敏，引發(fā)一系列不適?？蛇M行過敏原檢測。 5.心律失常：如心動過緩、室性早搏等。通過心電圖、24 小時動態(tài)心電圖檢查來診斷。 總之，出現(xiàn)多次酒后暈厥應(yīng)引起重視，及時完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對性治療。平時要注意戒酒，避免勞累和情緒激動。黃芹顆?？衫^續(xù)服用，同時需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-03-23 17:10
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，很高興為您解答，根據(jù)描述來看，這種情況要注意酒精刺激、腦缺血等原因造成的可能，與就其他相關(guān)原因造成的可能，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科進行診治，在有經(jīng)驗經(jīng)治醫(yī)師的親自診斷下確定具體的治療措施，充分休息也是很關(guān)鍵的，?；颊咴缛湛祻?fù)。
2016-01-19 12:56
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