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三個月大女嬰存在心臟室間隔缺損 5mm（膜部）、房間隔缺損 2mm、肺動脈高壓 49mmHg 及三尖瓣輕度反流，因肺炎頻繁住院，體重增長慢，咨詢能否手術(shù)。 1. 疾病原理：室間隔缺損是常見先天性心臟病，血液異常分流影響心肺功能。房間隔缺損也會導(dǎo)致心房內(nèi)血液分流。肺動脈高壓因心內(nèi)分流增加肺循環(huán)血量所致。三尖瓣輕度反流可能與心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。 2. 手術(shù)時機(jī)：年齡小手術(shù)風(fēng)險大，一般需綜合評估患兒身體狀況、心臟功能等。目前體重增長慢、頻繁肺炎，提示心臟問題影響較大，但仍要權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險。 3. 肺炎影響：肺炎會加重心肺負(fù)擔(dān)，影響身體發(fā)育，需先積極控制肺炎。 4. 體重因素：體重增長慢可能與心臟疾病導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良有關(guān)。 5. 后續(xù)觀察：定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 總之，對于該患兒，目前手術(shù)時機(jī)尚不成熟，需繼續(xù)治療肺炎，密切觀察心臟情況，待條件允許時再考慮手術(shù)。

先心病患兒很容易得肺炎，而且很難治愈，即使治療好轉(zhuǎn)也很容易反復(fù)，如果繼續(xù)內(nèi)科保守治療，恐效果不佳且影響孩子生長發(fā)育，建議立即來院治療肺炎，一旦肺炎控制立即手術(shù)。像您孩子這樣的患兒我們醫(yī)院手術(shù)的很多，家長往往認(rèn)為孩子小，風(fēng)險大，一拖再拖，但反復(fù)肺炎，不僅花光家里所有的積蓄，孩子也很難喂養(yǎng)，我們有一個患兒10個月才3.5公斤，發(fā)育極差。建議不要再等，盡快手術(shù)。如來院治療可聯(lián)系我15011417505