急性心肌梗死急救原則
急性心肌梗死急救原則?我想問一下急性心肌梗死急救原則。我姐姐有先天性的心臟病出聲就有心臟畸形的,找過掃描,壞死的心壁向外膨出,可產(chǎn)生心肌破裂,或逐漸形成室壁膨脹瘤。壞死組織約1~2周后開始吸收,并逐漸纖維化,6~8周形成瘢痕而愈合,但是我們還是怕他突然發(fā)作。
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回答1
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唐權(quán) 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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你好,急性心肌梗死發(fā)作后1~2小時(shí)內(nèi)易發(fā)生嚴(yán)重心律失常和死亡。這種情況是不穩(wěn)定的,任何增加心肌耗氧量的因素,如活動(dòng)和易怒,都可以擴(kuò)大心肌梗死的范圍。首先讓患者情緒平靜,不要驚慌失措,立即臥床休息,因?yàn)榭謶?、焦慮會(huì)增加心肌耗氧量,擴(kuò)大梗塞面積。如有小氧氣瓶或氧氣袋,可吸入氧氣;如有脈搏消失、陣痛、驚厥等,應(yīng)立即搶救?;颊邞?yīng)在搬運(yùn)時(shí)繼續(xù)吸氣,在整個(gè)過程中患者自己不要用力,住在樓上的病人,可以用椅子搬運(yùn),以免影響病人的呼吸。如果你找不到救護(hù)車,可以使用扁平三輪車。千萬不要讓患者步行或乘公共汽車到醫(yī)院,以免擴(kuò)大心肌梗死范圍或誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,造成什么意外。
2019-12-07 12:58
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于急性心肌梗死急救原則的問題你一定要重視,你提到急性心肌梗死急救原則為你解答如下。終止房顫最佳治療是洋地黃制劑,一般是地高辛,如果藥物控制不佳,可能要考慮電復(fù)律。
2016-01-20 01:36
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!急性心肌梗死急救原則,:(1)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù);及時(shí)發(fā)現(xiàn)致命的心律失常,(2)解除疼痛;用嗎啡或杜冷丁肌注,4~6小時(shí)可重復(fù)一次。煩躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或靜注。(3)再灌注心肌;調(diào)整血容量。盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補(bǔ)液,注意出入平衡。(4)消除心律失常。利多卡因預(yù)防性用于易產(chǎn)生室顫、發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的初發(fā)年輕患者;一旦發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動(dòng)過速(室速),立即用利多卡因靜注,(5)控制休克;(6)治療心力衰竭。以上是急性心肌梗死急救原則,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查就診,祝你健康!
2016-01-19 17:56
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于急性心肌梗死急救原則的問題你一定要重視,你提到急性心肌梗死急救原則為你解答如下。你好,病人首先嚴(yán)格臥床,保持安靜,避免精神過度緊張;舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油噴霧吸入。立刻與附近大醫(yī)院聯(lián)系,同時(shí)做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備。交通工具必須能平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn)。病人應(yīng)避免起床,情況相對(duì)穩(wěn)定時(shí)以擔(dān)架運(yùn)送。運(yùn)送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油,吸氧,并應(yīng)嚼服一片阿司匹林(150—300毫克)。
2016-01-19 13:17
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于急性心肌梗死急救原則一定要重視,你提到急性心肌梗死急救原則為你解答如下。患了心肌梗塞應(yīng)就地急救措施和迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院至關(guān)重要。在高危病人(高血壓,糖尿病,既往有心絞痛發(fā)作者)中一旦發(fā)生以下情況:胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗,頭昏,心悸,瀕死感時(shí),要高度懷疑發(fā)生了心肌梗塞,應(yīng)立即送距離最近的,有條件作心電圖,心電監(jiān)護(hù),直流電除顫,靜脈溶栓的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)保持鎮(zhèn)靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有條件可肌注罌粟堿,或杜冷丁,以及安定,并保持通風(fēng)和吸氧,如無禁忌癥,立即口服阿斯匹林。如發(fā)生室速,室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫。一旦發(fā)生心臟驟停,應(yīng)立即人工呼吸和胸外心臟按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
2016-01-19 12:48
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