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膀胱和乙狀結(jié)腸病變?nèi)绾卧\斷?

請醫(yī)生診斷一下結(jié)果,謝謝,尿常規(guī):白結(jié)胞1上升,隱血3上升,尿蛋白1上升,酮體1。尿渣定量:紅細(xì)胞1688上升,白細(xì)胞218上升。超生所見:雙腎形態(tài)正常,包膜光滑,腎實質(zhì)回聲均勻,雙腎輸尿管上段未見擴(kuò)張。CDFI檢測:雙腎血供豐富。膀胱充盈可,膀胱后上壁24乘24中等回聲包塊,內(nèi)部回聲欠均勻,形態(tài)欠規(guī)則,內(nèi)見點狀血流信號,膀胱上方及相鄰處見大小約65mm乘28mm低回聲包塊,內(nèi)見氣體樣強(qiáng)回聲,與病變處膀胱壁分界欠清,低回聲包塊內(nèi)見豐富血流信號。前列腺大小26mm乘38mm乘23mm,內(nèi)見強(qiáng)光點。超聲提示:膀胱占位性病變,盆腔內(nèi)低回聲包塊請結(jié)合其它檢查,前列腺鈣化灶,隨診。尿道膀胱鏡檢查:尿道未見異常,前列腺正常。膀胱勁口無明顯抬高,三角區(qū)血管紋理增多,輸尿管嵴清晰,于膀胱底部靠左側(cè)壁距左輸尿管開口約4cm處可見一大小約25mm乘23mm菜花狀贅生物,表面壞死,廣基,沖水不動,取少量送病理檢查。余可視范圍未見結(jié)石及贅生物。左輸尿管開口清楚,未見結(jié)石及贅生物。右輸尿管開口清楚,未見結(jié)石及贅生物,手術(shù)結(jié)論:膀胱ca。結(jié)腸鏡于乙狀結(jié)腸距肛門20至26cm腸段建環(huán)周型腫塊,突向腔內(nèi),管腔狹窄,活檢質(zhì)脆,觸之易出血,支持粘膜未見異常,活檢病理結(jié)果示乙狀結(jié)腸粘膜呈腺瘤樣改變,腺上皮輕中度不典型增生,局灶重度不典型增生,局灶疑有癌變。請醫(yī)生診斷一下?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    林琳 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    患者的檢查結(jié)果顯示膀胱和乙狀結(jié)腸存在異常,包括尿常規(guī)、超聲、膀胱鏡和結(jié)腸鏡檢查等,綜合這些結(jié)果進(jìn)行診斷。 1. 尿常規(guī):白細(xì)胞 1 上升提示可能存在炎癥;隱血 3 上升、尿蛋白 1 上升,可能與膀胱病變有關(guān)。 2. 超聲:膀胱占位性病變,盆腔內(nèi)低回聲包塊,提示膀胱可能有腫瘤;前列腺鈣化灶一般為良性改變。 3. 膀胱鏡:膀胱底部左側(cè)壁的菜花狀贅生物,表面壞死,廣基,沖水不動,高度懷疑膀胱癌。 4. 結(jié)腸鏡:乙狀結(jié)腸距肛門 20 至 26cm 腸段的環(huán)周型腫塊,活檢病理結(jié)果顯示腺上皮輕中度不典型增生,局灶重度不典型增生,局灶疑有癌變。 5. 病理檢查:對于膀胱和乙狀結(jié)腸的病變組織進(jìn)行病理分析,是明確診斷的關(guān)鍵。 綜合上述各項檢查結(jié)果及病理分析,可對膀胱和乙狀結(jié)腸的病變做出較為準(zhǔn)確的診斷。

    2025-03-20 15:14
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    男,40歲。末梢感覺麻木,頭暈。最常見的原因是血糖升高建議去醫(yī)院查下血糖、血脂等。明確是不是有糖尿病等,明確診斷以作下一步治療

    2016-01-20 03:53
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果是不敢服用還是中醫(yī)面診后確定中藥調(diào)理治療比較好吧。建議中醫(yī)面診后確定治療

    2016-01-19 19:46
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,這樣的情況是可能有癌變的表現(xiàn)的這樣的情況是已經(jīng)檢查出來了細(xì)胞的異常的增生,這樣的情況要考慮手術(shù)進(jìn)行切除的

    2016-01-19 16:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    口苦多由于膽囊功能差,特別是膽囊疾病的病人的一種反應(yīng),很多肝病患者,肝病治愈后均出現(xiàn)膽囊疾病。由于胃動力差,也可為膽汁反流至胃引起口苦。所以應(yīng)去消化科??崎T診就診,以便進(jìn)一步診斷和治療。

    2016-01-19 09:03
就醫(yī)問藥

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什么是下消化道出血?   下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)系指肛門、直腸、盲腸、回腸及空腸的出血。便血是下消化道出血的主要癥狀,其顏色隨消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間而有不同?;疾÷孰m不及上消化道出血高,但臨床亦常發(fā)生。其中,小腸出血比大腸出血少見,但診斷較為困難。近年來由于檢查手段增多及治療技術(shù)的提高,下消化道出血的病因診斷率有了明顯提高,急性大出血病死率亦有所下降。 查看全文»

腹脹 腹痛
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    上海兒童醫(yī)學(xué)中心

    擅長:上消化道出血多發(fā)性消化道息肉綜合征下消化道出血消化道出血 詳情»

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    主任醫(yī)師

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  • 張川

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:胃腸、肝膽、胰腺疾病的診治和各種內(nèi)鏡下診斷和治療。 詳情»

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