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大三陽(yáng)患者服阿德福韋酯膠囊 5 年,肝功能正常,DNA 檢測(cè)>500,能要小孩嗎?

大三陽(yáng)

醫(yī)生我大三陽(yáng)15-16年病史正在服用阿德福韋酯膠囊5年肝功能正常藥沒(méi)有??梢砸『??DNA檢測(cè)>500

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    陳鏗 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    大三陽(yáng)患者在服用阿德福韋酯膠囊且肝功能正常、DNA 檢測(cè)>500 的情況下能否要小孩,需要綜合多方面因素考慮,如藥物影響、病情穩(wěn)定性、母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)、身體整體狀況以及后續(xù)治療方案等。 1. 藥物影響:阿德福韋酯膠囊可能對(duì)胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn)。目前有更安全的抗病毒藥物如替諾福韋酯、替比夫定等,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥。 2. 病情穩(wěn)定性:雖然肝功能正常,但 DNA 檢測(cè)>500 提示病毒仍有一定復(fù)制。需要密切監(jiān)測(cè),確保病情穩(wěn)定。 3. 母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn):大三陽(yáng)存在母嬰傳播的可能,孕期及產(chǎn)后需采取相應(yīng)阻斷措施,如新生兒出生后及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 4. 身體整體狀況:評(píng)估患者的身體營(yíng)養(yǎng)狀況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病等,以確定是否能承受妊娠。 5. 后續(xù)治療方案:若決定備孕,需制定詳細(xì)的治療和監(jiān)測(cè)計(jì)劃,保障母嬰安全。 總之,大三陽(yáng)患者在這種情況下能否要小孩,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下做出謹(jǐn)慎決定,以最大程度保障母嬰健康。

    2025-03-20 00:39
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,暫時(shí)不建議要小孩,另外要明確乙肝兩對(duì)半的情況。由于病毒DNA檢測(cè)>500,考慮病毒的拷貝數(shù)仍然比較高,也就是說(shuō)體內(nèi)乙肝病毒還是在復(fù)制期,盡管肝功能正常,不能說(shuō)明您本人是沒(méi)有傳染性的。另外建議復(fù)查乙肝兩對(duì)半,在乙肝兩對(duì)半正常,或只有乙肝表面抗原是陽(yáng)性,同時(shí)病毒拷貝數(shù)檢測(cè)陰性時(shí),才可以考慮要小孩。希望以上回答對(duì)您有所幫助!

    2016-01-20 01:00
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,男人吃了阿德福韋酯妻子懷孕對(duì)胎兒有一定影響的。建議,這種情況懷孕后注意16-29周做唐氏篩查,做好孕期檢查。

    2016-01-19 23:25
  • 回答1

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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是大三陽(yáng)?   所謂“大三陽(yáng)”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項(xiàng)陽(yáng)性,這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍,但是否引起了嚴(yán)重的肝細(xì)胞損害,還要看肝功能檢測(cè)情況和患者的自覺癥狀。乙肝患者不需要禁止生育,做好預(yù)防措施即可。 查看全文»

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