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骶骨囊腫是一種發(fā)生在骶骨部位的囊性病變，可能由多種原因引起。癥狀表現(xiàn)多樣，治療方法也因病情而異，包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 病因：骶骨囊腫的形成可能與先天發(fā)育異常、創(chuàng)傷、炎癥、退變等有關(guān)。 2. 癥狀：較小的囊腫可能無明顯癥狀。當(dāng)囊腫較大時(shí)，可能出現(xiàn)腰骶部疼痛、下肢麻木無力、大小便功能障礙等。 3. 檢查：常用的檢查方法有磁共振成像（MRI）、CT 等，有助于明確囊腫的大小、位置和與周圍組織的關(guān)系。 4. 治療選擇：如果囊腫較小且無癥狀，一般定期復(fù)查觀察即可。若囊腫較大，引起明顯癥狀，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)目的是切除囊腫，解除對(duì)周圍組織的壓迫。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)損傷等，但在正規(guī)醫(yī)院，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)盡量降低風(fēng)險(xiǎn)。 6. 藥物治療：目前尚無特效藥物能使囊腫消除，一些藥物如非甾體類抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺、維生素 B12）等，可用于緩解癥狀。 骶骨囊腫需要綜合評(píng)估病情，選擇合適的治療方法?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，定期復(fù)查。

骨囊腫的確切病因不明，學(xué)說很多，推測可能是在胚胎時(shí)期少許具有分泌功能的滑膜細(xì)胞陷入骨內(nèi)，結(jié)果引起滑液聚集而形成骨囊腫。骨囊腫以手術(shù)治療為主。手術(shù)刮除、植骨，術(shù)中需徹底刮除纖維包膜，以防復(fù)發(fā)

一,骶神經(jīng)根囊腫簡介骶神經(jīng)根囊腫名稱混亂如：骶管囊腫,骶神經(jīng)根周圍囊腫,骶管蛛網(wǎng)膜囊腫,骶管內(nèi)囊腫,骶部硬膜外囊腫,骶管內(nèi)脊膜囊腫,骶神經(jīng)束膜囊腫等.1932年Enderle通過椎管造影發(fā)現(xiàn)了骶骨內(nèi)的硬膜囊膨大,將它稱為骶骨內(nèi)的硬脊膜膨出.1948年Tarlov描述了骶神經(jīng)根形成的囊腫,臨床意義和發(fā)病機(jī)理.因此骶神經(jīng)根囊腫又被稱為“Tarlov”囊腫,它是骶部神經(jīng)根神經(jīng)外膜的疝或隆起.經(jīng)過MRI普查發(fā)現(xiàn),4％的人存在骶神經(jīng)根囊腫,但只有少數(shù)的人才有癥狀和體征.骶神經(jīng)根囊腫是比中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形更輕的腰骶部神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育性缺陷.其在人群中的發(fā)生率為4%,其中只有20%會(huì)逐漸出現(xiàn)需要治療的神經(jīng)癥狀和體征.雖然臨床工作中發(fā)現(xiàn)腰骶部手術(shù)后可以發(fā)生繼發(fā)性神經(jīng)根囊腫,從長期的臨床觀察中已經(jīng)找到囊腫逐步進(jìn)展的證據(jù).骶神經(jīng)根囊腫發(fā)病的基礎(chǔ)是腰骶部椎管較寬大,與人類直立后導(dǎo)致的體位性壓力有關(guān).但它也不是人類特有的缺陷,造成的神經(jīng)功能損害多在成年以后出現(xiàn)和逐漸加重.神經(jīng)功能損害的癥狀和體征與多種因素相關(guān),若處理不當(dāng),后果嚴(yán)重.二,骶神經(jīng)根囊腫的分型1988,年Nabors將脊神經(jīng)根囊腫分型為I型：沒有神經(jīng)根的硬膜外囊腫；IA：脊神經(jīng)根硬膜外囊腫；IB：骶神經(jīng)根囊腫.II型：有神經(jīng)根的硬膜外囊腫；IIA：脊神經(jīng)根硬膜外囊腫；IIB：骶神經(jīng)根囊腫.III型：脊神經(jīng)根硬膜囊內(nèi)囊腫.三,生物蛋白膠治療骶神經(jīng)根囊腫的機(jī)理本組治療的骶神經(jīng)根囊腫患者癥狀多數(shù)與體位有明顯的關(guān)系.表現(xiàn)為久坐,站立或行走后出現(xiàn)癥狀或加重,臥位后癥狀減輕.生物蛋白膠注射后在囊腫內(nèi)發(fā)揮充填的作用,使患者的癥狀得以緩解.在2次治療的患者中有囊腫內(nèi)生物蛋白膠被吸收的現(xiàn)象,再次注射生物蛋白膠仍然可以獲得良好的療效.椎管造影發(fā)現(xiàn)多數(shù)骶神經(jīng)根囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔有交通,因此我們認(rèn)為站立位時(shí)囊腫內(nèi)腦脊液形成的流體靜壓是引起癥狀的主要原因.囊腫內(nèi)注射生物蛋白膠后占據(jù)囊腫內(nèi)形成充填,對(duì)腦脊液交通形成封堵,消除站立位時(shí)腦脊液對(duì)骶神經(jīng)根的刺激,因此緩解了患者的癥狀.生物蛋白膠治療后骶神經(jīng)根囊腫的去向有四種：1,囊腫縮小消失；2,囊腫大小不變,T2相內(nèi)容物呈現(xiàn)絮狀信號(hào)；3,囊腫大小不變,T1相內(nèi)容物呈現(xiàn)均勻增高；4,囊腫大小不變,蛋白膠被吸收.四,生物蛋白膠注射治療骶神經(jīng)根囊腫適應(yīng)癥的選擇

椎管內(nèi)囊腫如果沒有癥狀是不需要手術(shù)的,同時(shí),應(yīng)該沒有一個(gè)神奇的藥能把這個(gè)囊腫弄掉.腰痛應(yīng)該是椎間盤突出的癥狀,如果椎間盤不嚴(yán)重,理療就可以了.包括推拿按摩(正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行)牽引,睡硬板床等等.如果嚴(yán)重的話可以考慮手術(shù).骶椎椎管內(nèi)囊腫導(dǎo)致的癥狀可能會(huì)與大小便相關(guān),但是目前你沒有,舊表示可以不處理,三個(gè)月復(fù)查或者半年復(fù)查一次,沒有變大的話就不要管他了