55 歲女性乳腺癌 IV 期能否手術(shù)切除原發(fā)病灶？
乳腺癌IV期適合手術(shù)么?患者年齡:55歲患者性別:女2010年9月發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移灶后做全身檢查，檢查結(jié)果為：乳腺癌IV期，并發(fā)肝臟多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤，全身廣泛性骨轉(zhuǎn)移。曾經(jīng)治療情況和效果:未做手術(shù)，2010年10月進(jìn)行第一次化療，用藥多西他賽6支120mg,托烷司瓊100ml。用藥兩個(gè)療程后檢查，乳腺病灶縮小明顯，肝臟轉(zhuǎn)移灶效果不明顯。第三療程開始，口服希羅達(dá)。針對(duì)骨轉(zhuǎn)移用藥唑來膦酸?，F(xiàn)以進(jìn)行完第四次化療。化療結(jié)束后檢查結(jié)果，肝臟轉(zhuǎn)移灶從最大3.4縮小到最大2.1。想得到怎樣的幫助:像這種病況適合通過手術(shù)來切除原發(fā)病灶么？患者體力及精神都不錯(cuò)，化療未有什么不良反應(yīng)。如果做手術(shù)的話，有可能根治么？
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回答5
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張玄燁 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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乳腺癌 IV 期通常意味著癌癥已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，手術(shù)治療并非首選。但對(duì)于某些特殊情況，如患者身體狀況良好、腫瘤對(duì)化療反應(yīng)較好等，手術(shù)可能會(huì)被考慮。需要綜合多方面因素來決定，包括腫瘤的生物學(xué)特性、轉(zhuǎn)移灶的情況、患者的身體狀態(tài)等。 1. 腫瘤特性：乳腺癌的病理類型、分子分型等會(huì)影響治療決策。例如，激素受體陽性的乳腺癌可能對(duì)內(nèi)分泌治療敏感。 2. 轉(zhuǎn)移灶控制：肝臟和骨轉(zhuǎn)移灶的控制情況至關(guān)重要。如果轉(zhuǎn)移灶在化療后穩(wěn)定或縮小，手術(shù)的可能性會(huì)增加。 3. 身體狀況：患者體力和精神良好，能承受手術(shù)和后續(xù)治療，這是考慮手術(shù)的有利因素。 4. 治療預(yù)期：手術(shù)可能無法根治，但有助于減輕腫瘤負(fù)荷，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。 5. 綜合評(píng)估：醫(yī)生會(huì)綜合患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果、治療反應(yīng)以及個(gè)人意愿來權(quán)衡手術(shù)的利弊。 總之，對(duì)于乳腺癌 IV 期患者是否適合手術(shù)切除原發(fā)病灶，需要醫(yī)生進(jìn)行全面、細(xì)致的評(píng)估?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合的治療方案。
2025-03-20 20:04
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,手術(shù)只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區(qū)域淋巴等,由于手術(shù)傷害了正氣.復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率非常大.建議最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽平衡等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果.已經(jīng)成功治愈數(shù)以百計(jì)的癌癥患者，人民網(wǎng)、中國教育電視臺(tái)和央視網(wǎng)對(duì)此法進(jìn)行了專題報(bào)道。
2016-01-20 04:57
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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化療時(shí)的副作用較大，配合祁澳牌紅豆杉中藥材調(diào)理，可減少化療藥物的副作用，鞏固化療的效果，改善增強(qiáng)體質(zhì)，扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力，防止癌細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移，還可以延長患者生命，減少患者痛苦。
2016-01-19 19:22
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,有轉(zhuǎn)移屬于晚期,手術(shù)切除不干凈,意義不大,目前已做化療,瘤體有所縮小,但并沒有完全消失,還需要進(jìn)一步治療,建議服用抗腫瘤中成藥口服液,綜合調(diào)理一段時(shí)間,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高機(jī)體免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
2016-01-19 16:36
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你病情的描述乳腺癌已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移如做手術(shù)切除、已經(jīng)切不干凈沒有多大義意。建議采用傳統(tǒng)中醫(yī)藥結(jié)合可以替代化療的現(xiàn)代中藥來抑制癌細(xì)胞線粒體內(nèi)DNA合成，阻斷癌細(xì)胞代謝，使癌細(xì)胞自身凋亡（餓死）。這一療法治療有獨(dú)特療效，而且安全，無副作用，起效迅速。一般只需短時(shí)間服用藥物可見療效。從而減輕痛苦，控制腫瘤繼續(xù)轉(zhuǎn)移，提高生活質(zhì)量，延長生命，效果好的可達(dá)到臨床治愈
2016-01-19 12:55
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