28 歲取節(jié)育環(huán)后月經不調，服藥未改善怎么辦
BR>我今年28歲，今年5月份取的宮內節(jié)育器（帶了三年后有經常流血現象所以取出），7月份來過一次月經，現在10月份了還沒來月經，B超顯示子宮內膜厚度為1.5，醫(yī)生給我開了醋酸甲羥孕酮片，第天二次一次5片服5天，現在是服用后的第五天還沒來月經，自測沒有懷孕，哪位醫(yī)生朋友可以幫忙分析一下該怎么辦，謝謝?。。。?！
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回答5
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吳愛華 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學科
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28 歲女性取節(jié)育環(huán)后月經失調，服用醋酸甲羥孕酮片仍未來月經，可能由多種原因導致，如內分泌紊亂、宮腔粘連、精神心理因素、卵巢功能異常、其他婦科疾病等。 1. 內分泌紊亂：體內激素失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，影響子宮內膜的正常生長和脫落?？赏ㄟ^性激素六項檢查明確，治療上可能需要調整激素水平，如使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2. 宮腔粘連：取環(huán)操作或其他因素導致宮腔粘連，使經血排出不暢。通過宮腔鏡檢查能確診，治療多采用宮腔鏡下粘連分離術。 3. 精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等，可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經失調。需調整心態(tài)，必要時進行心理疏導。 4. 卵巢功能異常：如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等。通過 B 超、性激素測定等明確，治療方法因病而異，如多囊卵巢綜合征可能需要使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。 5. 其他婦科疾?。喝缱訉m內膜息肉、子宮肌瘤等。借助 B 超、診斷性刮宮等檢查診斷，治療方式根據具體病情，可能包括藥物治療或手術治療。 總之，出現這種情況應引起重視，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院，進一步完善相關檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。
2025-03-20 01:30
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好！你的情況屬于閉經。閉經的原因有：1.已婚育齡婦女應考慮到有無妊娠，而更年期婦女則要考慮是否絕經。2.如精神刺激、過度緊張、寒冷刺激、環(huán)境變化、營養(yǎng)不良等。這些因素均可導致中樞神經系統功能受抑制，從而使垂體促性腺激素的分泌減少，引起閉經。3.長期服用避孕藥特別是長效避孕者，可由于垂體促性腺激素分泌受到抑制而引起閉經。4、常見的引起繼發(fā)性閉經的其他疾病，還有子宮內膜結核、多次宮腔手術后損傷子宮內膜引起的宮腔粘連，以及多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰及閉經～溢乳綜合征等。因此建議你到醫(yī)院婦科檢查確診治療。如果你服用了醋酸甲羥孕酮片5天了，那么需要在停藥后2－7天內陰道出血的。再觀察幾天。C
2016-01-20 01:53
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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去看中醫(yī),這需要辨證論治.祝你早日康復!!
2016-01-19 19:30
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好！如果服藥后沒有起效的話，建議上醫(yī)院詳細再檢查一下。
2016-01-19 19:25
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好，女性的月經是受丘腦－垂體－卵巢性腺軸的調節(jié)。精神因素、情緒波動、環(huán)境的改變、妊娠、年齡、疾病、藥物，以及營養(yǎng)狀況等因素，都可以引起這一性腺軸的功能異常，而出現月經異常。因此建議你到醫(yī)院婦科去做相應的檢查。以便確診,對癥治療!
2016-01-19 14:05
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