賁門腺癌術(shù)后應(yīng)如何處理，可否不化療？
上腹部飯后飽脹不適2月余入院，胃鏡病理為賁門腺癌。，3月6日手術(shù)后病理分析：上半胃切除，胃賁門周腺癌II級，小部分為粘液腺癌，潰瘍型，大小約3*2*2cm，癌侵及肌層近深肌層，脈管內(nèi)見癌栓，未見神經(jīng)束膜浸潤。送檢上切緣、下切緣未見癌殘留。小彎及賁門周淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移（0/4）。病理分期：PT2NOMx。3月19日出院。，請專家指點手術(shù)以后怎么辦？有沒有不要化療的好辦法？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王昭 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
胃腸胰外科
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賁門腺癌術(shù)后的處理需要綜合考慮多種因素，包括患者的身體狀況、病理分期、手術(shù)效果、后續(xù)治療方案以及康復(fù)護理等。 1. 身體狀況：評估患者術(shù)后的恢復(fù)情況，如傷口愈合、體力恢復(fù)、有無并發(fā)癥等。若身體虛弱，可能需要先調(diào)理身體，再考慮后續(xù)治療。 2. 病理分期：PT2NOMx 屬于相對早期，但仍存在復(fù)發(fā)風險，需權(quán)衡化療的利弊。 3. 手術(shù)效果：手術(shù)切緣無癌殘留是較好的情況，但脈管內(nèi)見癌栓增加了復(fù)發(fā)風險。 4. 后續(xù)治療方案：除化療外，還可能包括靶向治療、免疫治療等，但需進行基因檢測等評估。 5. 康復(fù)護理：包括飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等，有助于提高生活質(zhì)量和治療效果。 綜合來看，對于賁門腺癌術(shù)后是否化療，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行個體化評估和決策?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，遵循治療建議，以提高治愈率和生存率。
2025-03-20 16:02
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從您的手術(shù)情況及病理，建議術(shù)后1個月內(nèi)進行術(shù)后輔助化療。
2016-01-20 00:34
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