65 歲女性心臟血栓變大應如何處理及成因
患者性別：女患者年齡：65發(fā)病時間：20很久以前發(fā)現(xiàn)是心臟二尖瓣狹窄，手術后一直堅持體檢和吃藥。時間長了可能變成風濕性心臟病了。經常服用華法林。后來5年前發(fā)現(xiàn)左心室有一個小血栓，醫(yī)生說關注，并不需要處理。一直也在注意，沒有堵塞過。今年年前體檢，發(fā)現(xiàn)血栓比以前大了，怎么辦？是由于什么原因造成的呢？應該怎么處理呢？請專家指點迷津。小醫(yī)院的醫(yī)生不知道怎么處理。
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回答4
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莫北溪 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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心臟血栓變大可能由多種因素引起，如血液高凝狀態(tài)、心臟功能異常、抗凝藥物效果不佳、基礎疾病控制不良、生活方式不當?shù)取?1. 血液高凝狀態(tài)：某些疾病如高血脂、糖尿病等，會使血液處于容易凝固的狀態(tài)，增加血栓形成和增大的風險。 2. 心臟功能異常：左心室收縮或舒張功能障礙，導致血流緩慢，易形成血栓且使其增大。 3. 抗凝藥物效果不佳：患者長期服用華法林，可能因個體差異、藥物相互作用或未規(guī)律監(jiān)測凝血指標等，影響抗凝效果。 4. 基礎疾病控制不良：風濕性心臟病若未得到有效控制，炎癥持續(xù)存在，會促進血栓發(fā)展。 5. 生活方式不當：長期久坐、缺乏運動、飲食不健康（高油高脂高鹽）、吸煙等，也會對血栓情況產生不利影響。 對于該患者，應盡快到上級醫(yī)院心內科就診，進一步完善相關檢查，如心臟超聲、凝血功能等，綜合評估病情，調整治療方案。同時，患者要注意改善生活方式，積極配合治療。
2025-03-20 01:30
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你的這種情況考慮是心肌炎引起的心肌增生。如果沒有什么不適的話，暫時不需要積極治療
2016-01-19 20:12
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，這種情況可以應用抗血栓藥物治療看。必要的話考慮手術治療
2016-01-19 19:56
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個情況建議在當?shù)蒯t(yī)生的指導下服用華法林，靜脈滴注肝素溶栓治療。建議3甲醫(yī)院心內科就診。這種情況不可忽視，血栓一旦脫落后果無法挽回。
2016-01-19 19:03
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