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腎小球萎縮變小且肌酐水平持續(xù)未改善，可能與多種因素有關(guān)，如基礎(chǔ)疾病未有效控制、治療方案不恰當(dāng)、生活方式不佳、合并其他疾病、藥物使用不當(dāng)?shù)取?1.基礎(chǔ)疾病未有效控制：如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等，若原發(fā)病控制不佳，會(huì)影響腎功能恢復(fù)。應(yīng)積極治療原發(fā)病，如慢性腎小球腎炎可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）等。 2.治療方案不恰當(dāng)：治療方案可能未充分考慮個(gè)體差異。此時(shí)需要重新評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，可能會(huì)增加一些保腎藥物，如金水寶膠囊、百令膠囊等。 3.生活方式不佳：長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、過度勞累等，都可能加重腎臟負(fù)擔(dān)?；颊邞?yīng)戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累。 4.合并其他疾?。喝绺哐獕?、高血脂、高尿酸血癥等，會(huì)進(jìn)一步損害腎臟。要積極控制這些合并癥，使用降壓藥（如硝苯地平）、降脂藥（如阿托伐他?。?、降尿酸藥（如別嘌醇）等。 5.藥物使用不當(dāng)：某些藥物可能具有腎毒性，如氨基糖苷類抗生素（如慶大霉素）。應(yīng)避免使用腎毒性藥物。 總之，對(duì)于腎小球萎縮且肌酐水平控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和調(diào)整治療方案，同時(shí)注意改善生活方式，以延緩病情進(jìn)展。

您好，腎功能不全的患者可以有性生活，但須適當(dāng)節(jié)制，患者病史比較久了，建議采用中醫(yī)治療，調(diào)整人體免疫功能，改善腎臟循環(huán)，針對(duì)還有濾過功能的腎小球來治療，保護(hù)殘余腎功能，這樣肌酐可以降低，腎臟病理損傷還可以控制住，建議您能選擇正規(guī)的腎病醫(yī)院治療。

慢性腎功能不全能過性生活的，但是應(yīng)該在身體條件允許的情況下。及時(shí)進(jìn)行腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查，及時(shí)的治療還是有必要的。