小孩被咬傷注射疫苗后接觸狗，會(huì)感染嗎？能補(bǔ)打嗎？
我的小孩被小孩咬傷后注射過狂犬病疫苗，當(dāng)時(shí)注射時(shí)間按規(guī)定的時(shí)間間隔前后差兩天。一個(gè)月前小孩接觸過狗狗，并被狗舔了手，并可能沾過被狗舔過的水，不知到這種情況是否會(huì)感染？我現(xiàn)在很擔(dān)心，如果她沒有抗體，請(qǐng)問現(xiàn)在是不是可以補(bǔ)打疫苗？期待您的回復(fù)。
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回答2
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姜榮龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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小孩之前被小孩咬傷注射狂犬病疫苗時(shí)間有間隔，一個(gè)月前接觸狗被舔手，是否感染及能否補(bǔ)打需綜合多方面因素判斷，包括疫苗接種情況、接觸方式、狗的健康狀況、孩子的免疫狀態(tài)以及時(shí)間間隔等。 1. 疫苗接種情況：如果之前的疫苗接種基本按時(shí)完成，產(chǎn)生抗體的可能性較大。但時(shí)間間隔有出入，可能會(huì)影響效果。 2. 接觸方式：被狗舔手且手上無傷口，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。若有傷口，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 3. 狗的健康狀況：若狗是健康的，攜帶狂犬病毒的可能性小。反之，風(fēng)險(xiǎn)增大。 4. 孩子的免疫狀態(tài)：免疫功能正常的孩子，對(duì)病毒的抵抗能力相對(duì)較強(qiáng)。 5. 時(shí)間間隔：距離上次可能的感染時(shí)間較久，補(bǔ)打疫苗的效果可能有限。 綜合來看，建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)并給出合理建議。
2025-03-20 03:43
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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抗狂犬病免疫是最早的免疫方法之一，由法國(guó)著名科學(xué)家巴斯德發(fā)明。1885年狂犬疫苗第1次用于人體。目前我國(guó)廣泛使用的狂犬疫苗是是用地鼠腎組織培養(yǎng)，經(jīng)過滅活制成。抗狂犬病血清是將患過狂犬病而產(chǎn)生了抗狂犬病抗體的馬的血清經(jīng)適當(dāng)處理后制成的?！ ‘?dāng)人被狗或其它動(dòng)物咬傷、抓傷或舔傷后，無論是不是瘋狗或瘋動(dòng)物都應(yīng)注射狂犬病疫苗?！ ∪缫说墓坊騽?dòng)物肯定是瘋狗或瘋動(dòng)物時(shí)，或雖不能肯定是瘋狗或瘋動(dòng)物，但咬傷嚴(yán)重，或傷口在頭面部、頸部等緊靠中樞神經(jīng)系統(tǒng)部位時(shí)，除應(yīng)立即注射狂犬疫苗外，還應(yīng)合并使用抗狂犬病血清。這是因?yàn)樽⑸淇袢∫呙绾笠?5~20天才產(chǎn)生抗體，1個(gè)月左右抗體水平才能達(dá)到高峰，才能有效的防止發(fā)病。當(dāng)咬傷較重或被咬傷部位靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，往往在注射疫苗后體內(nèi)還沒來得及產(chǎn)生足夠的抗體就發(fā)病了。而合并使用抗狂犬病血清，血清的抗毒素可以及時(shí)中和體內(nèi)的游離病毒，防止病毒擴(kuò)散，相對(duì)的延長(zhǎng)狂犬病的潛伏期，使機(jī)體有足夠的時(shí)間產(chǎn)生自身的抗體，減少發(fā)病的機(jī)會(huì)。使用抗狂犬病血清應(yīng)做過敏試驗(yàn)?！ 】袢呙鐟?yīng)分別在第0、3、7、14、30天各肌肉注射1針，共注射5針。0是指注射第1針的當(dāng)天，以后以此類推。如果需注射抗狂犬病血清時(shí)，最好在使用疫苗的前一天或當(dāng)天使用，并應(yīng)在疫苗全程注射5針后的第10天、第20天再各加強(qiáng)注射1針。注射狂犬疫苗和血清要及時(shí)、全程、足量，注射時(shí)間距咬傷時(shí)間越早，預(yù)防效果越好。
2016-01-19 16:04
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