外陰活檢為 vin3 且陰道鏡擬診外陰病變，如何治療？宮頸與外陰 HPV 感染區(qū)別？
外陰潰瘍部位活檢為vin3，陰道鏡擬診結果為外？外陰潰瘍部位活檢為vin3，陰道鏡擬診結果為外陰病變，請問這種情況是否一定要手術治療？還有別的治療手段嗎？另外，宮頸的hpv感染和人乳頭瘤病毒的hpv有什么區(qū)別？迫切地求教。。
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回答4
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內科
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外陰潰瘍部位活檢為 vin3 且陰道鏡擬診外陰病變，治療方法需綜合考慮。宮頸 HPV 感染和外陰人乳頭瘤病毒 HPV 感染在感染類型、致病機制等方面存在差異。 1. 外陰病變治療：對于外陰活檢為 vin3 的情況，手術治療是常見的方法之一，如外陰局部切除術。但也可能采取保守治療，如局部藥物治療（如 5-氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等）、物理治療（如激光、冷凍等）。治療方案取決于病變范圍、患者年齡、生育需求等因素。 2. 宮頸 HPV 感染：宮頸 HPV 感染較為常見，多數可自行清除。高危型 HPV 持續(xù)感染可能導致宮頸病變，如宮頸上皮內瘤變。 3. 外陰 HPV 感染：可引起外陰上皮內瘤變，與宮頸感染在病毒亞型分布、感染途徑等方面有所不同。 4. 治療選擇考慮因素：患者年齡、整體健康狀況、病變程度、有無合并其他疾病等都會影響治療方案的選擇。 5. 隨訪重要性：無論采取何種治療，都需要定期隨訪，監(jiān)測病情變化。 總之，對于外陰活檢為 vin3 且陰道鏡擬診外陰病變的情況，應在醫(yī)生評估后選擇合適的治療方案。同時，了解宮頸和外陰 HPV 感染的區(qū)別有助于更好地防治相關疾病。
2025-03-20 16:07
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況考慮婦科炎癥，建議局部治療，用乳酸或醋酸溶液或弱酸配方的女性護理液沖洗穿棉質或至少底部是棉質的內褲，且要曬干，晚上睡覺時穿四角內褲，少穿緊身牛仔褲，皮褲
2016-01-19 19:58
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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婦科炎癥預防1,瘙癢處應避免過度搔抓,摩擦,熱水洗燙等方式止癢,不用堿性強的肥皂洗浴,也不能用洗浴劑反復清洗外陰或沖洗陰道,而引起陰道PH改變,導致陰道正常菌群失調,從而破壞陰道酸性抗菌屏障,不濫用強刺激的激素類外涂藥物；2,內衣應柔軟松寬,以棉織品為好.避免羽絨,尼龍及毛織品衣服貼身穿戴,避免內褲與襪子同洗；3,平時注意保持外陰部位的清潔干爽,特別是在月經期間更要注意這一點,不穿化纖內褲及牛仔褲；4,男性平時洗澡時,應將包皮翻轉,洗凈包皮囊內的包皮垢,是預防炎癥的最簡單而又行之有效的辦法；5,避免不潔性交；6,避免大量使用廣譜抗生素,導致陰道正常菌群失調；7,如果長期口服避孕藥而導致陰道炎反復發(fā)作的應停用避孕藥,改用其他方法避孕.
2016-01-19 16:08
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，HPV感染就是宮頸感染了人乳頭瘤病毒，積極治療會轉陰性，不治療，7-10年有可能轉成宮頸癌VIN3級是需要手術治療的。VIN3病變屬于癌前病變的。需要把病變的組織切除完全才可以避免進一步發(fā)展成為惡性病變的
2016-01-19 02:06
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