肛裂混合痔多發(fā)裂口,肛瘺是否必手術(shù)
肛瘺一定要做手術(shù)嗎?我想問(wèn)一下肛瘺一定要做手術(shù)嗎。我患肛裂和混合痔7年了,其中做過(guò)一次手術(shù),裂口沒(méi)幾天就復(fù)發(fā)了,而且當(dāng)時(shí)只在最后方有一個(gè)裂口,做完手術(shù)后不知道怎么的又裂開了幾個(gè),現(xiàn)在據(jù)我自己的感覺是有5個(gè)裂口,其中包括手術(shù)完的那個(gè)扎口,現(xiàn)在基本上到處都是口子,大便稍微干一點(diǎn)就裂,輕點(diǎn)的時(shí)候是一邊痛,兩個(gè)口子流血,嚴(yán)重的時(shí)候是多個(gè)口子同時(shí)裂,同時(shí)流血,很痛,這次發(fā)作已經(jīng)痛了兩個(gè)月了,打過(guò)吊瓶,天天吃通便的藥,可是一旦停藥就會(huì)發(fā)作,都快受不了了,請(qǐng)問(wèn)這種是不是一定要用手術(shù)來(lái)解決呢?不想動(dòng)手術(shù),平時(shí)靠調(diào)理可以治愈嗎?請(qǐng)問(wèn)有什么方法?如果非得動(dòng)手術(shù),會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),最好采用什么手段來(lái)做手術(shù)呢?
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              陳邑歧 主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院 三級(jí)甲等 肛腸科 
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                                肛瘺是否需要手術(shù),取決于多種因素,如肛瘺的類型、病情嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、治療意愿以及保守治療的效果等。 1.肛瘺類型:低位單純性肛瘺,病情較輕,可先嘗試保守治療。高位復(fù)雜性肛瘺,通常需要手術(shù)。 2.病情嚴(yán)重程度:若肛瘺外口較多,經(jīng)常有膿液流出,或伴有肛門失禁,一般建議手術(shù)。 3.身體狀況:患者身體虛弱,無(wú)法耐受手術(shù),可先保守治療,待身體條件允許再考慮手術(shù)。 4.治療意愿:患者強(qiáng)烈抗拒手術(shù),可先進(jìn)行保守治療觀察效果。 5.保守治療效果:經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的保守治療,如坐浴、外用藥物等,癥狀無(wú)改善或加重,應(yīng)考慮手術(shù)。 總之,肛瘺的治療方法需要綜合多方面因素來(lái)決定。對(duì)于您這種情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,制定最適合您的治療方案。 2025-03-20 03:24
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              楊東銀 醫(yī)師 安都衛(wèi)生院 一級(jí) 內(nèi)科 
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                                您好!大部分肛瘺由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿后形成.膿腫逐漸縮小,但腸內(nèi)容物仍不斷進(jìn)入膿腔,在愈合縮小的過(guò)程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易愈合,日久后腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道.行走在內(nèi)外括約肌附近,外口皮膚生長(zhǎng)較快,常有假性愈性,引起反復(fù)發(fā)作.管道的感染多數(shù)為膿性感染,少數(shù)為結(jié)核性. 根據(jù)瘺口和瘺道的位置,深淺,高低以及數(shù)目,其分類有: ?。ㄒ唬┩獐浐蛢?nèi)瘺 外瘺至少有內(nèi)外二個(gè)瘺口,一個(gè)在肛門周圍皮膚上,多數(shù)距肛門2~3厘米,稱為外口,另一個(gè)在腸腔內(nèi),多數(shù)在齒線處肛竇內(nèi),稱為內(nèi)口,少數(shù)內(nèi)口在中齒線上方,直腸壁上.內(nèi)瘺的內(nèi)口與外瘺相同,并無(wú)傷口,臨床所見90%為外瘺. (二)低位瘺和高位瘺 瘺道位于肛管直腸環(huán)平面以下者為低位瘺,在此平面以上為高位瘺.后者對(duì)治療方法的選擇有關(guān). 各種類型的肛瘺 (三)單純性肛瘺和復(fù)雜性肛瘺 前者只有一個(gè)瘺管,后者可有多個(gè)瘺口和瘺管.瘺外口流出少量膿性,血性,粘液性分泌物為主要癥狀.較大的高位肛瘺,因瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出.由于分泌物的刺激,使肛門部潮濕,瘙癢,有時(shí)形成濕疹.當(dāng)外口愈合,癭管中有膿腫形成時(shí),可感到明顯疼痛,同時(shí)可伴有發(fā)熱,寒顫,乏力等全身感染癥狀,膿腫穿破或切開引流后.癥狀緩解.上述癥狀的反復(fù)發(fā)作是瘺管的臨床特點(diǎn).生活中注意: 1,建立正常的膳食習(xí)慣,因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對(duì)于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃 2,應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆,蘿卜,冬瓜等新鮮蔬菜,水果 3,對(duì)經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品,如瘦肉,牛肉,蘑菇等. 4,及時(shí)治療肛竇炎,肛乳頭炎,以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺. 5,肛門灼熱不適,肛門下墜者,要及時(shí)查清原因,及時(shí)治療. 6,防治便秘和腹瀉,對(duì)預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義,因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)容易擦傷肛竇,再加上細(xì)菌侵入而感染.腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進(jìn)一步發(fā)展. 7,積極治療,不積極治療可能會(huì)引起肛管直腸周圍膿腫的全身性性病,如潰瘍性結(jié)腸炎,克隆氏病等. 8,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,每日排便后坐浴保持肛門清潔,對(duì)預(yù)防感染有積極作用.祝您早日康復(fù)! 2016-01-19 15:36
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              孔書雪 醫(yī)師 河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院 二級(jí)甲等 內(nèi)科 
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                                您好肛瘺和肛周膿腫一樣在肛門或直腸腔內(nèi)有一固定感染來(lái)源,即內(nèi)口,同時(shí)病灶位于肛門括約肌內(nèi),括約肌的舒張和收縮會(huì)影響膿液的排出.因此說(shuō),肛瘺和肛周膿腫一旦發(fā)生,不論輕重,就沒(méi)有治愈的可能,藥物治療也只會(huì)減輕癥狀,臨床只有通過(guò)手術(shù)(包括掛線)治療才能達(dá)到治愈目的.以往曾有許多人試圖用手術(shù)以外的多種方法治療,但都以失敗告終,可以說(shuō)到目前為止還未發(fā)現(xiàn)非手術(shù)方法能治愈肛瘺和肛周膿腫. 2016-01-19 13:43
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              趙蕾 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                你好,你的情況應(yīng)該是肛瘺。瘺外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物為主要癥狀。肛瘺最大的不良惡果是癌變,一般病程越長(zhǎng)越易惡變,為此,肛瘺患者應(yīng)抓緊治療,不要拖延病情。目前保守療法,如口服中藥、抗生素、外洗、外熏等等,只能起到控制感染、促進(jìn)炎癥消退的作用,卻不能根治肛瘺或使瘺管閉合,只有采用儀器手術(shù)療法,才能徹底治愈肛瘺。 2016-01-19 09:02
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              張建國(guó) 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 中醫(yī)科 
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                                你好這位朋友,最好是手術(shù)徹底治療 2016-01-19 08:42
 
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