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54 歲女性，四年來激動(dòng)或氣壓低時(shí)易夜間突發(fā)胸悶，伴有多種癥狀，檢查提示竇性心律不齊等，治療效果欠佳。需從疾病原因、檢查完善、治療方法、日常注意及用藥選擇等方面綜合考慮。 1. 疾病原因：可能與植物神經(jīng)紊亂、更年期綜合征有關(guān)，也可能存在心臟潛在的功能性或器質(zhì)性問題。 2. 檢查完善：建議進(jìn)一步做心臟彩超、甲狀腺功能檢查、冠狀動(dòng)脈造影等，以明確病因。 3. 治療方法：若為植物神經(jīng)紊亂，可服用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)；若與更年期相關(guān)，適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。如癥狀嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物，如美托洛爾、胺碘酮等。 4. 日常注意：保持心情舒暢，避免勞累、激動(dòng)和壓力過大，保證充足睡眠，適度運(yùn)動(dòng)。 5. 用藥選擇：發(fā)作時(shí)可含服丹參滴丸等，平時(shí)可服用穩(wěn)心顆粒等。但用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。 總之，對(duì)于該患者，需綜合評(píng)估，明確病因，采取針對(duì)性治療，并注意日常調(diào)養(yǎng)，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。