30 歲男性發(fā)熱兩周伴脾大等癥狀是何病
患者信息：男30歲浙江嘉興病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：發(fā)熱一開始39度5，一周后將至38度左右不退。現(xiàn)總共兩周，B超顯示脾腫大，血常規(guī)淋巴細(xì)胞偏高，超敏c反應(yīng)蛋白查出有感染。咳嗽有痰，其余檢查均正常，包括肥達(dá)式反應(yīng)和肺部CT，用抗生素一周沒見好轉(zhuǎn)。想得到怎樣的幫助：這個(gè)是什么病
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林嬿釗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
脾胃病科
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30 歲男性發(fā)熱持續(xù)兩周，伴有脾腫大、咳嗽有痰、淋巴細(xì)胞偏高及感染，抗生素治療效果不佳，可能是病毒感染、血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染、特殊病原體感染等。 1. 病毒感染：如 EB 病毒感染，可引起發(fā)熱、脾大、咳嗽等癥狀。需進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)明確，治療常使用更昔洛韋等藥物。 2. 血液系統(tǒng)疾病：像淋巴瘤，除上述癥狀外，還可能有淋巴結(jié)腫大。通過骨髓穿刺等檢查診斷，治療方法包括化療、放療等。 3. 免疫系統(tǒng)疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，可累及多系統(tǒng)。通過自身抗體檢測(cè)診斷，治療常用藥物有潑尼松、羥氯喹等。 4. 寄生蟲感染：如瘧疾，常有周期性發(fā)熱。血涂片檢查可確診，治療藥物有青蒿素、氯喹等。 5. 特殊病原體感染：如支原體感染，也可導(dǎo)致長時(shí)間發(fā)熱。通過支原體抗體檢測(cè)明確，可使用阿奇霉素等治療。 總之，該患者的病因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，明確診斷后采取針對(duì)性治療。
2025-03-20 20:00
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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發(fā)燒的病因是相當(dāng)多的，臨床上可以分為感染性與非感染性，以感染性多見，如感冒等是最常見的病因，對(duì)于發(fā)熱需要首先明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理
2016-01-19 11:40
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什么是脾腫大? 脾臟既是一個(gè)造血器官，又是一個(gè)重要的免疫器官，在整個(gè)身體功能中具有重要的作用。脾腫大(splenomegaly)是臨床上常見的一個(gè)重要體征之一，大都由于全身疾病所致。正常情況下進(jìn)行腹部查體脾不能觸及，若能觸到脾時(shí)，實(shí)際上脾較正常已增大1.5～2倍。脾腫大分為輕、中、重三度。脾緣不超過肋下2cm為輕度腫大;超過2cm，在臍水平線以上，為中度腫大;超過臍水平錢或前正中線則為重度腫大，即巨脾。 查看全文»
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