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系統(tǒng)性紅斑狼瘡穩(wěn)定后傍晚發(fā)熱怎回事

16年前確診系統(tǒng)性紅班狼瘡,后穩(wěn)定,最近幾天,每到傍晚就有熱度,第一第二天是低熱,第三第四天是高燒41度,今天驗(yàn)血報(bào)告顯示血沉55,其他正常,沒(méi)查瘧原蟲(chóng),

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊鐵生 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情穩(wěn)定多年后又出現(xiàn)傍晚發(fā)熱,可能與疾病活動(dòng)、感染、藥物熱、其他自身免疫病、惡性腫瘤等有關(guān)。 1. 疾病活動(dòng):系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身病情波動(dòng),導(dǎo)致免疫異常,引起發(fā)熱。需重新評(píng)估病情,可能調(diào)整治療方案,如增加糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯)的用量。 2. 感染:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染。通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢查明確感染類(lèi)型,使用相應(yīng)的抗感染藥物,如頭孢呋辛、阿昔洛韋、阿奇霉素等。 3. 藥物熱:某些治療藥物可能引起發(fā)熱。需排查可疑藥物,必要時(shí)換藥。 4. 其他自身免疫?。喝珙?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,可通過(guò)相關(guān)自身抗體檢測(cè)明確,治療方法因病而異。 5. 惡性腫瘤:需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查排查。確診后根據(jù)腫瘤類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放化療等治療。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)發(fā)熱情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確原因,進(jìn)而采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便盡早明確診斷和治療。

    2025-03-20 21:50
  • 回答1

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    江又平 主治醫(yī)師

    張家口市宣化區(qū)婦幼衛(wèi)生保健站

    其他

    全科

    您好,你現(xiàn)在是確診系統(tǒng)性紅班狼瘡,后穩(wěn)定,最近幾天,每到傍晚就有熱度,第一第二天是低熱,第三第四天是高燒41度,今天驗(yàn)血報(bào)告顯示血沉55,沒(méi)查瘧原蟲(chóng)。我考慮你發(fā)燒就和紅斑狼瘡有關(guān)系吧。根據(jù)你的描述你發(fā)燒應(yīng)該和紅斑狼瘡有關(guān)系,建議你去醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)家請(qǐng)教有關(guān)注意事項(xiàng),并且要注意的事情,再確診自己的病情發(fā)展情況,做具體的治療。

    2016-01-19 07:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是紅斑狼瘡?   紅斑狼瘡(LE)是一種全身性、慢性進(jìn)行性、反復(fù)發(fā)作和緩解的自身免疫性疾病,多見(jiàn)于15~40歲的女性,男女之比約為1:9??煞譃楸P(pán)狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、深部紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的一種類(lèi)型, 查看全文»

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