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全身疼痛無法行走且未找到原發(fā)病灶怎么辦

全身疼痛,不能行走兩年余.經(jīng)檢查懷疑為轉(zhuǎn)移骨癌,但不能找到原發(fā)病灶,已行骨掃描,頸胸腰椎骨盆均已行核磁共振檢查,骨髓檢查,血液檢查(已做完),肝臟CT全都未見異常.上癥持續(xù)且呈加劇趨勢.現(xiàn)已臥床并已不能翻身,全身性水腫.現(xiàn)目前依賴白蛋白(每月20克),氨基酸(3日一次),消炎(每日均需)等治療.

  • 回答5

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    張玄燁 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)腫瘤防治中心

    三級甲等

    腫瘤內(nèi)科

    全身疼痛無法行走且未找到原發(fā)病灶是較為復(fù)雜的情況,可能涉及多種因素,如腫瘤特性、檢查局限性、身體代謝異常、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、治療方案選擇等。 1.腫瘤特性:部分腫瘤細胞較為隱匿,轉(zhuǎn)移后原發(fā)病灶難以發(fā)現(xiàn)。一些腫瘤早期癥狀不明顯,增加了診斷難度。 2.檢查局限性:當(dāng)前的檢查手段并非能檢測出所有的原發(fā)病灶。如某些微小病灶可能被遺漏。 3.身體代謝異常:全身性水腫可能與蛋白代謝紊亂、水鹽平衡失調(diào)有關(guān)。 4.免疫系統(tǒng)反應(yīng):身體的免疫系統(tǒng)在對抗腫瘤時可能產(chǎn)生過度或異常反應(yīng),導(dǎo)致癥狀加劇。 5.治療方案選擇:目前的治療主要是緩解癥狀,但可能需要調(diào)整治療策略,如嘗試新的檢查方法或綜合治療。 對于這種情況,患者及家屬應(yīng)保持耐心,積極配合醫(yī)生進行進一步的檢查和治療,同時注意患者的生活護理,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-19 19:47
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    病檢:低分化腺癌,部分為戒細胞癌。就是確診為癌癥了。建議盡快手術(shù),而且考慮手書術(shù)式,擴大范圍,考慮癌細胞轉(zhuǎn)移的問題。

    2016-01-19 14:23
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    低分化腺癌:是相對于高分化腺癌、中分化腺癌來說的,相比之下,其癌細胞分化程度更低,近似來源組織的不成熟形態(tài),如低分化腺癌,腺管,腺泡結(jié)構(gòu)基本消失?! ∫话阏f來,高分化腺癌,惡性程度低,預(yù)后較好,低分化腺癌,惡性度高,預(yù)后較差,未分化腺癌,惡性程度極高,預(yù)后最差。如需確診建議進一步檢查:外科治療在胃癌的治療中有重要地位,是目前能達到治愈目的的主要治療方法。對不能做根治性切除的也應(yīng)根據(jù)病人具體情況爭取做原發(fā)灶的姑息切除術(shù)。此外,根據(jù)胃癌的病期、腫瘤的生物學(xué)特性及患者的機體情況全面考慮,選擇化療、放療、中醫(yī)中藥治療、免疫治療?! 。ㄒ唬┩饪浦委煛 》才R床檢查無明顯轉(zhuǎn)移征象,各重要臟器無嚴(yán)重器質(zhì)性病變,估計全身營養(yǎng)狀態(tài)、免疫功能能忍受手術(shù)者均應(yīng)予剖腹探查的機會。有時即使有遠處轉(zhuǎn)移或伴有幽門梗阻、穿個等嚴(yán)重并發(fā)癥而一般情況尚能耐受手術(shù)者,亦應(yīng)予以姑息性手術(shù)的機會,以緩解癥狀,減輕痛苦,  胃癌手術(shù)治療的效果與胃癌的早期診斷、病理形態(tài)和手術(shù)方案的選擇有很大關(guān)系。根據(jù)對胃癌生物學(xué)行為的研究,上部胃癌比中下部胃癌手術(shù)預(yù)后差,因中下部胃癌以團生者多,而上部胃癌以彌生者多。腫瘤大小對預(yù)后無明顯關(guān)系,浸潤彌漫型胃癌因其邊緣不清,手術(shù)切除范圍不易確定,且此種類型的胃癌有轉(zhuǎn)移者多而廣泛,手術(shù)不易徹底清除.故:年生存率較低。而團生型胃癌胃周淋巴結(jié)多屬輕度轉(zhuǎn)移且位于癌灶附近,手術(shù)容易徹底清除,故預(yù)后較好。綜合30年來國內(nèi)外胃癌術(shù)后的5年生存率在20%一30%?! ?二)化學(xué)治療  胃癌的化療有效率較低,只能作為輔助療法,即一般作為手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的符助治療,可以達到以下目的:(1)使病灶局限,以提高手術(shù)切除率。(2)減少術(shù)中腫瘤細胞播散、種植的機會。(3)根治術(shù)后輔助化療,以消滅可能存在的殘留病灶以防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。(4)姑息性手術(shù)治療后,可控制病情發(fā)展,延長生存期。  (三)放射治療  凡未分化癌,低分化癌,管狀腺癌、乳頭狀腺癌對放療有一定的敏感性,癌灶小而淺者、無潰瘍者效果最好,可使腫瘤全部消失。粘液腺癌及印戒細胞癌對放療無效,故為禁忌?! ∥赴┑男g(shù)前放療能使60%以上病員的原發(fā)腫瘤有不同程度的退縮,切除率比單純手術(shù)組提高5.3%-20%,5年生存率可提高11.9%。對原發(fā)灶已切除、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在兩組以內(nèi)或原發(fā)灶侵及漿膜面并累及胰腺、無腹膜及肝轉(zhuǎn)移者可行術(shù)中放療。對手術(shù)中無法切除者,應(yīng)在癌殘留處以銀莢標(biāo)記之,術(shù)后經(jīng)病理證實其組織學(xué)類型非粘液癌或印戒細胞癌可行術(shù)后補充放療。字串4  (四)免疫治療  免疫治療的適應(yīng)證包括:①早期胃癌根治術(shù)后適合全身應(yīng)用免疫刺激劑;②不能切除的或姑息切除的病例可在殘留癌內(nèi)直接注射免疫刺激劑;③晚期病人伴有腹水者適于腹腔內(nèi)注射免疫增強藥物?! 。ㄎ澹﹥?nèi)鏡治療  早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手術(shù)切除者可采用內(nèi)鏡治療術(shù),此外通過內(nèi)鏡應(yīng)用激光、微波及注射無水酒精等亦可取得根治效果。

    2016-01-19 10:25
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好。沒有特效辦法,只有營養(yǎng),支持,對癥。只要盡心就可以了。

    2016-01-19 10:14
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    印戒細胞癌惡性程度高,因為有黏液包裹,對放療、化療都相對不敏感。如果患者身體好能耐受手術(shù)可以手術(shù)治療,但在臨床上,我們不主張手術(shù)治療,建議行對癥治療,因為患者年齡較大對于手術(shù)的耐受和康復(fù)較差,即使術(shù)后康復(fù)患者的存活時間也不是很長,而且還會耗資大量的財力,

    2016-01-19 04:06
就醫(yī)問藥

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什么是骨肉瘤?   骨肉瘤是指成骨間葉細胞產(chǎn)生的原發(fā)惡性骨或軟組織腫瘤,由腫瘤性成骨細胞、骨樣組織所組成,是一種最常見的骨的惡性腫瘤,約占惡性骨腫痛的34%,該瘤惡性程度甚高,預(yù)后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,截肢后3~5年存活率僅為5%~20%。典型骨肉瘤有很多亞型:低度惡性髓內(nèi)骨肉瘤;繼發(fā)于Paget氏病的骨肉瘤;骨旁骨肉瘤;骨膜骨肉瘤;小細胞骨肉瘤;軟組織骨肉瘤;毛細血管擴張型骨肉瘤。臨床表現(xiàn)主要為腫瘤部位疼痛、腫脹和功能障礙,甚至出現(xiàn)病理骨折。好發(fā)年齡在15~30歲之間,男性多于女性。多發(fā)于青少年患者的長骨干骺端,一般好發(fā)于股骨遠端,脛骨近端,肱骨近端及橈骨遠端。在中醫(yī)古籍屬“骨疽”、“骨瘤”、“骨癆”等范疇。 查看全文»

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