糖尿病多年伴低鉀且全身浮腫,能用螺內酯利尿嗎
自己就是有糖尿病很多年了,然后就是還是有低鉀,現在就是說那個全身浮腫,自己就是還沒有去看醫(yī)生,知道自己需要利尿,那沒那個螺內酯是不是適合我
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回答3
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王旭 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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糖尿病患者多年且伴低鉀、全身浮腫,能否使用螺內酯利尿不能一概而論。需要綜合考慮患者的具體病情,如血鉀水平、腎功能、心功能、血壓以及有無其他基礎疾病等。 1. 血鉀水平:低鉀狀態(tài)下使用螺內酯需謹慎,因其有保鉀作用,可能導致血鉀進一步升高。 2. 腎功能:若腎功能嚴重受損,使用螺內酯可能加重腎臟負擔,影響代謝。 3. 心功能:心功能不全時,利尿劑的選擇和使用劑量需根據具體情況調整。 4. 血壓:血壓過高或過低,都會影響螺內酯的使用和效果。 5. 其他基礎疾?。喝绱嬖诟斡不确置诩膊〉?,也會影響藥物的選擇。 總之,對于糖尿病多年伴低鉀且全身浮腫的患者,是否使用螺內酯利尿,需要在醫(yī)生的綜合評估下決定?;颊咔形鹱孕杏盟?,應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面的檢查和評估,以便制定個體化的治療方案。
2025-03-20 11:11
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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本品結構與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑.作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na-K和Na-H交換,結果Na,C1-和水排泄增多,K,Mg2和H排泄減少,對Ca2和P3-的作用不定.由于本品僅作用于遠曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱.另外,本品對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用.
2016-01-19 13:19
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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本品結構與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑.作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結果Na+,C1-和水排泄增多,K+,Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和P3-的作用不定.由于本品僅作用于遠曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱.另外,本品對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用.醛固酮拮抗劑.可阻抑醛固酮作用于遠曲腎小管所引起的潴鈉排鉀以及水潴留.當血液醛固酮濃度不高,本品作用也弱.反之,在繼發(fā)性醛固酮增多時,則該藥作用顯著.
2016-01-18 23:17
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