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高血壓患者服用多種藥物血壓仍不穩(wěn)定，可能與藥物選擇不當(dāng)、生活方式不佳、存在其他疾病、服藥不規(guī)律、情緒因素等有關(guān)。 1.藥物選擇不當(dāng)：降壓藥有多種類(lèi)型，如鈣通道阻滯劑（硝苯地平、氨氯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡托普利、依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（纈沙坦、厄貝沙坦）等。如果所選藥物不適合患者個(gè)體情況，可能影響降壓效果。 2.生活方式不佳：高鹽飲食、長(zhǎng)期大量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張等，都會(huì)影響血壓控制。 3.存在其他疾?。喝缒I動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征等，可能導(dǎo)致血壓難以控制。 4.服藥不規(guī)律：未按時(shí)按量服藥，隨意增減藥量或停藥，都不利于血壓穩(wěn)定。 5.情緒因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁等不良情緒，可能引起血壓波動(dòng)。 總之，高血壓患者血壓控制不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，要改善生活方式，保持良好的心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。

建議藥物聯(lián)合治療，目前,原發(fā)性高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有5大類(lèi)：利尿劑,β受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥，定期測(cè)量血壓，血糖，血脂，血流變和心電圖。預(yù)防并發(fā)癥出現(xiàn)。增加運(yùn)動(dòng)、注意休息和低鹽飲食。多吃水果蔬菜，減少飽和脂肪酸的攝入,保持適量鉀、鈣的攝入,減肥、戒煙和限酒等,是否需要藥物聯(lián)用取決于血壓水平和危險(xiǎn)因素。