冠心病等多病患者用丹奧針后出血,是否違規(guī)?
患者有冠心病,左心衰,胰腺腫瘤,高血壓,腦供血不足,在4月2日化驗血小板正常,在4月3日大便化驗單潛血(OB)+。在4月8日醫(yī)生在患者有出血傾向的情況下使用丹奧注射液,查看丹奧注射液說明書,有血液病或有出血傾向者禁用,特別是在4月16日09:46血常規(guī)報告:“血紅蛋白(HGB)109.00g/L紅細胞壓積(HCT)0:301血小板計數(shù)42.0010^9/L”,已經(jīng)明顯出現(xiàn)上消化道出血,使用該藥后,在4月17日09:20分,患者有咳嗽、咳痰、不宜咳出,咖啡色粘痰,有高血壓、需要檢查一下x線或CT,而胰腺腫瘤需要查個B超和增強CT,問輔助檢查能否查出出血原因,主管醫(yī)生都沒有檢查。請問是不是使用丹奧針加重出血使血小板下降,此情況下,醫(yī)生還繼續(xù)給患者使用丹奧針。使用丹奧針我的感覺只能產(chǎn)生一種可預(yù)見的后果,加重出血。請問,使用丹奧針會加重出血嗎?要不要立刻停用,是不是違反了用藥常規(guī)。請醫(yī)學(xué)專家正確回答,謝謝,赤腳醫(yī)生請不要來亂回答。
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回答5
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樊力紅 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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冠心病、左心衰、胰腺腫瘤、高血壓、腦供血不足患者使用丹奧針后出現(xiàn)出血傾向,此情況較為復(fù)雜,涉及多種因素,包括患者基礎(chǔ)疾病、藥物作用、出血癥狀表現(xiàn)、治療決策以及醫(yī)療規(guī)范等。 1. 患者基礎(chǔ)疾病:冠心病會影響心臟供血,左心衰可導(dǎo)致循環(huán)障礙,高血壓增加血管壓力,腦供血不足影響腦部功能,胰腺腫瘤也可能影響機體代謝和凝血功能。 2. 藥物作用:丹奧針具有抗血小板聚集作用,對于有出血傾向的患者使用可能增加出血風險。 3. 出血癥狀表現(xiàn):大便潛血陽性、血小板下降、咳出咖啡色粘痰等,提示可能存在上消化道出血。 4. 治療決策:在有出血傾向時繼續(xù)使用丹奧針可能加重出血,應(yīng)綜合評估患者病情,權(quán)衡利弊。 5. 醫(yī)療規(guī)范:有出血傾向者禁用丹奧針,醫(yī)生應(yīng)嚴格遵循用藥規(guī)范。 總之,對于此類復(fù)雜病情,醫(yī)生應(yīng)謹慎評估患者狀況,遵循醫(yī)療規(guī)范進行治療。若出現(xiàn)用藥不當,應(yīng)及時調(diào)整方案,保障患者安全。
2025-03-20 13:30
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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身體免疫力太差了
2016-01-19 03:12
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,像你的情況可鞥是肚臍部分泌過多引起的,如果沒有其他的癥狀可以是生理性的,如果分泌物比較多可以使用一些外用的藥膏的。想這樣的情況一般見于生理性的,你可以每天有清水清洗一下。
2016-01-19 03:10
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好根據(jù)患者癥狀情況初步考慮是不會傷到神經(jīng)的。一般輸液是在淺表部分,而神經(jīng)是出于深部的。比較難打到的。建議要休息足夠。不要吃香辣東西,不要吃肥膩東西。不要過度的緊張。不要飲酒。適當運動。正常情況下是不會傷到神經(jīng)的。請放心。醫(yī)生詢問:
2016-01-19 02:16
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好根據(jù)你的病情描述考慮胃食道反流綜合征這病可以采取手術(shù)治療也可以先保守治療視具體情況而定醫(yī)生詢問:
2016-01-18 20:45
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